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「健康胖子」不「健康」,又一篇「打臉」文章

「健康胖子」不「健康」,又一篇「打臉」文章

你是否聽過「健康的胖子」這一說法?雖然肥胖但是代謝正常(無糖尿病、高血壓、高膽固醇等病症)的人被稱為「新陳代謝健康型肥胖」(MHO)。但是,這類人群真的健康嗎?這一概念一直存在爭議。

8月底,一篇發表在《European Heart Journal》期刊上的文章推翻了這一概念:即便血壓、血糖和膽固醇水平正常但體重超標或肥胖,其患冠心病的幾率比正常體重的健康人更高。

現在,來自於伯明翰大學應用健康研究所的科學家們再一次提出證據,直接「打臉」健康肥胖的理念。他們進行了一項迄今為止最大規模的研究,對體重、代謝狀況和心血管疾病之間的風險進行了分析,並證實與正常體重的人相比,「新陳代謝健康型肥胖」的人患心血管疾病的風險相對較高!

相關研究成果發表在最新一期的《American College of Cardiology》期刊上。

「新陳代謝健康型肥胖 」依然有風險

研究團隊分析了350萬英國成年人的電子健康數據,平均隨訪5年零四個月,記錄有他們(最初都沒有心血管疾病病史)是否患4種CVD疾病——冠心病(CHD)、腦血管疾病(特別是中風)、心臟衰竭或者周圍性血管疾病(PVD)的信息。

他們使用BMI(身體質量指數,BMI=體重kg/身高2m),將患者分成4個「體態表型」:體重過輕(BMI<18.5);體重正常(18<BMI<25);超重(25<BMI<30);肥胖(BMI>30)。研究人員將3種代謝異常——糖尿病、高血壓和高脂血症納入分析。

結果顯示,與體重正常、代謝健康的人相比,MHO的人發生冠心病的風險高出49%,同時,發生腦血管疾病的風險高7%,心力衰竭的風險高96%。

而且,存在一至多個代謝異常、體重正常的個體發生冠心病、腦血管疾病、心力衰竭和周圍性心血管疾病的風險也會增加。

「健康胖子」不「健康」,又一篇「打臉」文章

健康肥胖?!並不存在

代謝健康的肥胖是否會增加心血管疾病的發生風險?近年來,這一直是一個頗受爭議的命題。伯明翰大學的科學家們試圖藉助這一規模最大的前瞻性研究尋找答案。

他們對 「健康肥胖」提出質疑。文章作者、應用健康研究所的流行病學家Rishi Caleyachetty表示:「沒有代謝異常的肥胖個體依然面臨著發生冠心病、腦血管疾病和心力衰竭的高風險 。所以,MHO並不是健康,這個概念會誤導別人認為肥胖是健康的。

伯明翰大學的Neil Thomas教授認為:「代謝異常但體重正常的個體依然面臨著類似的高風險。在很多國家,初級保健機構的臨床醫生將肥胖、超重作為評估心血管疾病風險的主要指標。我們的研究表明,即便體重正常,也可能存在代謝異常的高風險。

「我們認為,肥胖的人,無論代謝狀況如何,都應該減肥和提前預防。」 伯明翰大學的公共衛生醫師Krish Nirantharakumar強調道。

參考資料:

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