納尼?發熱不能用補藥?
中醫
09-17
發熱不能用補藥
中醫臨床有避免「閉門留寇」之戒,即在外感疾病早期,邪氣未清之時,不得過早應用收斂葯、補藥,否則會使未盡的邪氣滯留難去。具體講,就是有表證之時,如發熱、惡寒、出汗、肢痛腿酸、脈浮之時,不得用收斂葯與補劑。
但是,就發熱而言,有外感發熱,有內傷發熱。在內傷發熱中,有虛有實,實者瀉之,虛者補之。若拘於「發熱不能用補藥」之偏見,則犯用藥之戒。
高血壓不能用熱葯
現代醫學診斷為高血壓病者,很多為肝陽上亢者。因此,臨床用藥之際,對於熱性葯,應該慎之又慎,此無可厚非。但是,要防止走到另一個極端。因為,少數高血壓病患者,尤其是病久、年高和一些女性患者,也會出現一些氣虛甚至陽虛導致的高血壓。如果一味地用清肝瀉火藥,血壓會越清越「高」。
腦中風病人只用活血葯
腦中風病人,雖有瘀血在內,但患者誘發腦出血、腦栓塞之因,大多有腎虛(包括腎陰虛、腎陽虛等),只因一時陽氣衝動,血管破裂或內阻而發病。急性期當活血化瘀為主,而病情穩定之後,陽氣不足者以補陽還五湯為主,陰不足者以六味地黃湯為主,腎陽虛者又可用右歸丸。在主葯基礎上,適當加一些活血通絡之品,如全蠍、田七、僵蠶、地龍等,標本兼治,萬不可不問緣由亂用活血葯。
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