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下半身脫出的異物,有時頂頂就回去了,有時回不去怎麼回事?

李女士最近總是腹部下墜,還腰酸、在走路和下蹲時這種癥狀更明顯。陰道口總是有異物突出來,這到底怎麼了?原來李女士一直被它困擾——子宮脫垂。

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子宮脫垂

什麼叫子宮脫垂呢?

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子宮脫垂

子宮脫垂,是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,稱為子宮脫垂,子宮脫垂常合併有陰道前壁和後壁膨出。患者白帶增多,並有時呈膿樣或帶血,有的發生月經紊亂,經血過多。產後習慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。內診時應注意兩側肛提肌情況,確定肛提肌裂隙寬度,宮頸位置,子宮脫出重者需要還納子宮後檢查,然後明確子宮大小,在盆腔中的位置及附件有無炎症或腫瘤。

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子宮脫垂

一般輕度脫垂者陰道內脫出物在平卧休息後能自行還納,嚴重時脫出物不能還納,影響行動。子宮頸因長期暴露在外而發生黏膜表面增厚、角化或發生糜爛、潰瘍。患者白帶增多,並有時呈膿樣或帶血,有的發生月經紊亂,經血過多。伴有膀胱膨出時,可出現排尿困難、尿瀦留、壓力性尿失禁等。

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子宮脫垂

子宮脫垂患者需注意

(1)注意卧床休息,睡時宜墊高臀部或腳部,抬高二塊磚的高度。

(2)產後不過早下床活動,特別不能過早地參加重體力勞動。

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子宮脫垂

(3)避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。

(4)保持大小便的通暢。

(5)及時治療慢性氣管炎、腹瀉等增加腹壓的疾病。

(6)哺乳期不應超過兩年,以免子宮及其支持組織萎縮。

(7)適當進行身體鍛煉,提高身體素質。

(8)增加營養,多食有補氣、補腎作用的食品,如雞、山藥、扁豆、蓮子、芡實、泥鰍、淡菜、韭菜、大棗等。

(9)節制房事。

中醫常用方

補中益氣湯

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黃芪

成分:黃芪、白朮、陳皮、升麻、柴胡、人蔘、甘草、當歸

方解:本證多由飲食勞倦,損傷脾胃氣虛,清陽下陷所致。脾胃為營衛氣血生化之源,脾胃氣虛,納運乏力,故見飲食減少,少氣懶言,大便稀溏;脾主升清,脾虛則清陽不升,中氣下陷,故見脫肛,子宮脫垂等;清陽陷於下焦,郁遏不達則發熱;氣虛腠理不固,陰液外泄則自汗。方中黃芪味甘微溫,入脾肺經,補中益氣,昇陽固表,故為君葯。配伍人蔘、炙甘草、白朮,補氣健脾為臣葯。當歸養血和營,協人蔘、黃芪補氣養血;陳皮理氣和胃,使諸葯補而不滯,共為佐葯。少量升麻、柴胡昇陽舉陷,協助君葯以升提下陷之中氣,共為佐使。炙甘草調和諸葯為使葯。

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