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引起腸道感染的幾個因素

一、急性單純性胃炎的三大致病因素

急性單純性胃炎病因多元化,其主要由化學、物理的刺激或接觸細菌及其毒素而引起:口服某些藥物(如水楊酸鹽類、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘製劑、利血平及腎上腺皮質激素等),大量飲用烈性酒、濃茶、咖啡等,均可刺激損傷胃粘膜,引起胃粘膜充血、水腫,甚至出血、糜爛,而致急性單純性胃炎的發生。進食過冷或過熱與過於粗糙的食物、異物和柿石刺激,胃放射及胃冷凍治療等亦可造成胃粘膜損傷,引起炎性改變。

進食被細菌或其毒素污染的食物,可引起急性胃腸炎,也稱為食物中毒。致病細菌以沙門菌屬及嗜鹽菌屬為常見,毒素以金黃色葡萄球菌毒素為多。此外,腸道病毒感染也可導致急性單純性胃炎。另外,精神神經功能障礙,應激狀態,各種因素所致的機體變態反應及某些全身性疾病,如瀰漫性肝病、門靜脈高壓、尿毒症。慢性肺原性心臟病、呼吸功能衰竭、維生素缺乏病、小腸吸收不良及晚期癌腫等均可作為內源性刺激因子,引起胃粘膜急性炎症。

二、急性單純性胃炎多由不良飲食引起

引起急性單純性胃炎的原因:物理性刺激,如攝入過冷、過熱、過於粗糙及不易消化的食物或暴飲暴食,使胃張力突然改變,致使胃粘膜受到損害。化學刺激,例如大量飲酒,喝濃茶或服用某些藥物(阿斯匹林、止痛片、保泰松、氯化胺等),刺激胃粘膜。細菌或其毒素的作用,如進食被細菌污染的食物。常見的致病菌有沙門氏菌、嗜鹽桿菌、葡萄球菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等,這些細菌進入胃內可引起胃粘膜急性發炎,造成個體或集體發病,亦稱食物中毒。病毒感染,如麻疹、傳染性肝炎、流感等。吃食有毒性食物(動物或植物性食物),如河豚、毒蕈、發芽的土豆、野菜等。多為集體發生,也稱為食物中毒。急性單純性胃炎在發病前往往有暴飲暴食、吃食被污染的食物、服用某些刺激性藥物、酗酒等病史。

急性胃炎如不及時治療,或者治療不徹底,則易轉成慢性胃炎。平日進食太快,食物咀嚼不充分,經常吃過冷或過熱的食物,長期食用有刺激性的調味品,飲酒過度,都會產生慢性胃炎,致使消化不良、食欲不振、飯後腹痛、噁心甚至嘔吐。為了預防胃炎的發生,第一,要注意飲食衛生,在夏秋兩季尤其重要,不吃不幹凈的食品;第二,平日要避免吃對胃刺激性過大的食物,多吃容易消化的食物,並要充分咀嚼;第三,禁煙、酒,尤其是已有胃病的人,要力戒煙酒。

三、急性腸胃炎不要只喝開水

急性腸胃炎是入夏後最常見的疾病,一旦細菌、病毒侵入腸胃,常會導致患者上吐下瀉、腹痛不已,很是難受。看消化科醫生時,醫生通常會建議禁食半天或一天,並多多補充水分。不過,醫生也提醒,補充水分並非一味喝白開水,最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液,如果拚命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足,引發抽筋現象。藥店里能買到的補液鹽也可買回自己沖服。炎夏漸近,每年夏天除了呼吸道感染外,就屬急性腸胃炎最常見,致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等,患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等癥狀,甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。一般來說,治療急性腸胃炎約需三至七天,除了服藥、禁食十二至二十四小時外,患者因為拉個不停,可能會脫水,因此禁食期間必須補充足夠的水分。

值得注意的是,孩子上吐下瀉除了流失水分,還流失電解質,因此最好補充藥店出售的「補液鹽」沖服,而非純粹的白開水。有些家長只是一味給小孩喝白開水,結果反而稀釋掉體內的電解質,造成抽筋等「水中毒」。市場上的運動飲料雖然也有鹽分,不過飲料中的糖分也高,會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於「補液鹽」則含有適量的糖分與鹽分,既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分,又不會因糖分過高造成持續腹瀉。此外,急性腸胃炎患者在恢復期間食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、麵食、蘇打餅乾、蘋果、香蕉等。至於一歲以下的孩子,以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒,可將奶粉沖稀一些,或改用不含乳糖的特殊配方,待癥狀改善再將奶粉調回原來的濃度。

四、引起急性胃炎的五大因素

化學刺激:如口服某些藥物(如水楊酸鹽類、消炎痛、布洛芬、保泰松、碘製劑、利血平及腎上腺皮質激素等),大量飲用烈性酒、濃茶、咖啡等,均可刺激損傷胃黏膜,引起胃黏膜充血、水腫,甚至出血、糜爛,而致急性單純性胃炎的發生。物理因素:進食過冷或過熱與過於粗糙的食物、異物和柿石刺激,胃放射及胃冷凍治療等亦可造成胃黏膜損傷,引起炎性改變。進食被細菌或其毒素污染的食物:最常見的是由於不潔飲食所致的急性胃炎,常見的細菌感染為葡萄球菌外毒素,沙門菌屬內毒素及嗜酸桿菌。幽門螺桿菌在急性感染期也出現急性胃炎,若未能消除可能轉化為慢性活動性胃炎。病毒感染因素常見的有流感病毒、腸道病毒、麻疹病毒、EB病毒等。

機械性損傷:留置胃管、胃內異物、胃柿石、食管裂孔疝可機械性損傷胃黏膜。另外腹部腫瘤放射治療後可引起急性胃炎。其他因素:精神神經功能障礙,應激狀態,各種因素所致的機體變態反應及某些全身性疾病,如瀰漫性肝病、門靜脈高壓、尿毒症。慢性肺源性心臟病、呼吸功能衰竭、維生素缺乏病、小腸吸收不良及晚期癌腫等均可作為內源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎症。

五、急性出血性胃炎為何來的很急?

急性出血性胃炎,又名急性糜爛性胃炎,常因服用乙醯水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質激素,或因酗酒、嚴重創傷、大手術、重要臟器(心、肝、腎)功能衰竭引起。突然起病,臨床上以上消化道出血為本病的主要表現,其發生率約佔上消化道出血病因的1/4以上,僅次於消化性潰瘍出血。輕者僅大便潛血陽性,而多數患者有嘔血與黑便。出血隨病情反覆而呈間歇性發作。通常本病的病情較消化性潰瘍出血嚴重,雖然經過大量輸血,血紅蛋白較難升高。除出血外,大多數患者有上腹不適、腹痛、頭昏、乏力及食欲不振等癥狀。但體格檢查除了脈搏快、脈壓差減小、貧血貌等出血徵象外,一般沒有其它明顯異常體征。

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