「一文讀懂」體液免疫檢測十大指標

如何看懂體液免疫檢測十大指標？

1、免疫球蛋白IgA

增高：慢性肝病、亞急性或慢性感染性疾病(如結核、真菌感染等)、自身免疫性疾病(如SLE、類風濕性關節炎)、囊性纖維化、家族性嗜中性粒細胞減少症、乳腺癌、IgA腎病、IgA骨髓瘤等。

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症、免疫缺陷病、選擇性IgA缺乏症、無γ-球蛋白血症、蛋白丟失性腸病、燒傷等。抗IgA抗體現象、免疫抑製劑治療、妊娠後期等。

2、免疫球蛋白IgD

增高：慢性感染、結締組織病、某些肝病、葡萄球菌感染、IgD骨髓瘤等。

降低：遺傳性或獲得性IgD缺乏綜合症。

3、免疫球蛋白IgE

增高：某些變態反應性疾病(如血清病、應變性亞敗血症、變態反應性腸病等)、某些藥物(如金劑、汞劑等)、哮喘、高IgE血症、IgE骨髓瘤等。

降低：惡性腫瘤晚期、無γ-球蛋白血症等。

4、免疫球蛋白IgG

增高：慢性肝病、亞急性或慢性感染、結締組織疾病、IgG骨髓瘤、無癥狀性單克隆IgG病等。

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症、混合性免疫缺陷綜合症、選擇性IgG缺乏症、蛋白丟失性腸病、腎病綜合症、強直性肌營養不良、免疫抑製劑治療等。

5、免疫球蛋白IgM

增高：胎兒宮內感染、新生兒TORCH症群、慢性或亞急性感染、瘧疾、傳染性單核細胞增多症、支原體肺炎、肝病、結締組織疾病、巨球蛋白血症、無癥狀性單克隆IgM病等。

降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症、混合性免疫缺陷綜合症、選擇性IgM缺乏症、蛋白丟失性腸病、燒傷、抗Ig抗體綜合症(混合性冷球蛋白血症)、免疫抑製劑治療等。

6、補體

血液補體含量與活度在許多病理情況下都會發生變化。所以，臨床上應動態觀察補體水平的變化。補體含量下降並不一定代表免疫功能障礙或免疫缺陷，因為在缺血、凝固性壞死和中毒性壞死時，組織能釋放較多的蛋白分解酶，導致補體溶血活度和補體組分的下降。

血補體濃度升高：見於各種炎症性疾病及阻塞性黃疸、急性心肌梗塞、潰瘍性結腸炎、糖尿病、急性痛風、急性和急性甲狀腺炎、急性風濕熱、皮肌炎、多發性肌炎、混合性結締組織病、結節性動脈周圍炎等。

血補體水平下降：主要見於先天性C1酯酶抑制物缺乏、先天性C2缺乏、C3缺乏、C1q缺乏、外源性支氣管哮喘(C4減少所致)、血清病樣反應、SLE(補體總活度和C3下降)、鏈球菌感染後腎炎、慢性膜增殖性腎炎、冷凝集素溶血性貧血、惡性瘧疾和急性病毒性肝炎等。

7、γ-干擾素(γ-IFN)

干擾素具有抗病毒、抗增殖和免疫調節等作用。降低：免疫缺陷性疾病，惡性腫瘤及應用糖皮質激素，細胞毒藥物等時。升高：再生障礙性貧血。

8、冷球蛋白試驗

陽性：見於各種原因所致的冷球蛋白血症，如多發性骨髓瘤、網狀細胞增多症、SLE、慢性淋巴細胞性白血病、亞急性感染性心內膜炎、淋巴瘤、結節性多動脈炎及類風濕性關節炎等。

9、免疫複合物

腎臟疾病、消化系統疾病(慢活肝、肝硬化等)、感染性疾病、腫瘤、免疫異常疾病(SLE、類風濕關節炎等)、內分泌疾病等均可檢出。

10、C-反應蛋白(CRP)

CRP是一種急性疾病的反應性蛋白，在炎症或組織破壞時，血中濃度升高。見於細菌性炎症(顯著升高)、風濕熱、急性心肌梗塞、燒傷、腎移植排斥反應等。

文章來源：檢驗醫學網

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