宮腔鏡手術術後併發症有哪些？

宮腔鏡手術雖然是個微創的小手術，手術對人體損傷小、術後恢復快，但很多人仍對此非常緊張，擔心自己術後護理不周會導致併發症的發生。下面，小編就來跟大家介紹一下宮腔鏡手術有哪些常見的併發症。

一、子宮穿孔

子宮穿孔是宮腔鏡手術最常見、也是最嚴重的併發症，發生率約為0.25%-2.5%左右，肌壁較薄的子宮峽部和電切困難的宮角部是宮腔鏡手術子宮穿孔的常見部位。子宮穿孔如未及時發現，大量灌流液流入腹腔，可導致液體超負荷引起腹膜炎。宮腔鏡手術中，帶有電能或激光的器械還可能會傷及臨近器官，導致臨近器官損傷或消化道、泌尿道損傷甚至大出血的可能。

小的穿孔只需要使用抗生素和縮宮素治療，嚴密觀察如無異常即可。大的穿孔以及出血需要及時進行腹腔鏡探查。如傷及膀胱、腸管引起腹痛、血尿、發熱等癥狀，需及時剖腹探查。宮腔鏡手術術後24小時內，患者如出現腹痛，應進行全面檢查，如確診為子宮穿孔，應及時進行腹腔鏡探查。

二、出血

宮腔鏡手術術中和術後出血也是手術常見的併發症。主要是由於手術傷及子宮肌層血管引起出血。可通過應用縮宮素、止血劑和電凝止血減少出血。

三、TURP綜合征

TURP綜合征是指宮腔鏡手術時，由於灌流液過量，導致人體血容量增加、出現稀釋性低鈉血症和血漿低滲透壓狀態，出現噁心嘔吐的胃腸道癥狀、引起焦慮、嗜睡、心率下降，肺水腫或心衰等嚴重後果。宮腔內壓力過高、切除子宮肌層組織過多、發生子宮穿孔、手術時間過長等都是導致TURP發生的危險因素。

四、靜脈空氣栓塞

宮腔鏡手術發生靜脈空氣栓塞常常是由於採取了不恰當的姿勢導致，如頭高臀低位等，由於子宮位置較低導致靜脈壓交代，氣體經過宮腔鏡手術的創面進入靜脈循環，導致患者呼氣末PCO2下降、心率下降、血氧飽和度下降、低血壓、心跳停止等癥狀。由於宮腔鏡手術後出現靜脈空氣栓塞常常發生突然、發展快、病情危重、難以搶救和治療，所以臨床上主要以預防為主，主要通過宮腔鏡手術中才去頭低臀高位、小心擴張宮頸避免損傷肌壁、以及排空注水管內氣體等方法進行預防。

五、感染

宮腔鏡手術後並發感染也是發生率較高的併發症。手術中做好無菌操作、器械消毒到位即可預防。一旦發生感染，可通過藥物敏感實驗選擇恰當的藥物進行治療。

宮腔鏡手術雖然有發生多種併發症的可能，但作為一項技術成熟的微創手術方法，目前在多個領域都有廣泛的應用，其發生併發症的概率也比較低，大家完全可以放寬心治療。

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