老年人出現痴呆癥狀 家人如何對待？

22.77%    據市疾控中心統計，2016年江門因腦血管疾病死亡6638例，佔全死因的22.77%，男性腦血管疾病死亡率高於女性。

9月16日是中國腦健康日，9月21日是世界老年痴呆日。數據顯示，由於長期用腦過度、抽煙喝酒、外界創傷等原因，我國腦病患者正在逐年增加。據江門市疾控中心統計，2016年，神經系統疾病、精神障礙分別位居江門居民死因順位第9、11位，腦血管病則位居江門居民慢性病死因順位第2位。如何才是大腦養生的正確打開方式？專家教你「最強大腦」養成術。

腦血管病是江門生命殺手

由於長期用腦過度、抽煙喝酒、外界創傷等原因，近年來我國神經系統和精神疾病發病率呈逐年上升之勢，腦病患者正在逐年增加，尤其是腦癱和癲癇病患者，每年患病人數呈直線上升。數據顯示，目前我國癲癇病患病率約7.0‰，總數約900萬，每年新發癲癇病人數約40萬。在江門，這一情況同樣引人關注。據江門市疾控中心發布的《2016年江門市死因監測數據分析報告》顯示，神經系統疾病、精神障礙分別位居江門市居民死因順位第9、11位。

除了神經系統和精神疾病外，腦血管病的「威力」亦不可小覷。從全國情況來看，目前我國腦血管病患者每年新發病人均超過200萬。在江門，據《2016年江門市死因監測數據分析報告》顯示，腦血管病位居江門市居民慢性病死因順位第二位，死亡率為168.31/10萬。據市疾控中心統計，2016年江門因腦血管疾病死亡6638例，佔全死因的22.77%，男性腦血管疾病死亡率高於女性。

江門市疾控中心專家表示，要預防上述病症，需要多管齊下。要重視科學用腦，每天合理安排作息時間，勞逸結合；肥胖者應適當減輕體重，把血膽固醇水平控制在正常範圍；積極治療控制高血壓，降低血液高凝狀態；戒煙限酒，適度體育鍛煉；限制食物中鈉攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果，增加維生素攝入量；保證足夠睡眠，保持樂觀平靜的心理狀態。

記憶障礙問題在老年人中十分普遍

老年痴呆症是繼心血管病、腦血管病和癌症之後，威脅老人健康的「第四大殺手」。目前我國50歲以上人群中，老年痴呆症的發病率約為3%至5%；過了65歲，患上老年痴呆症的風險就會明顯增大。

今年80歲的方婆婆就是老年痴呆症的受害者之一。從8年前起，方婆婆開始記性變差，常常不記得自己說過的話，東西也經常丟三落四。起初，家裡人以為是方阿婆年紀大了所致，並沒有放在心上。但漸漸地，方婆婆不僅不認得回家的路，甚至連女兒也不認識了，情況越來越嚴重。不僅如此，方婆婆還懷疑家裡有賊偷自己的錢，整天在家中吵鬧、罵人，晚上也常常不睡覺，最嚴重時更懷疑老伴有外遇，把老伴關在門外，不讓他進家門。最終家人不得不將她帶到醫院進行治療。

「記憶障礙問題在中老年人中相當普遍，它不僅影響患者自己，也對家庭產生影響。」江門市人民醫院腦血管科副主任醫師任慶華說，「但受傳統觀念影響，市民普遍認為這是人到一定年齡後的必然現象，不值得關注，也沒有想過去治療。」任慶華說，事實上，記憶力的好壞直接關係到人的生活品質，不能不重視。

任慶華介紹，在臨床上，記憶力下降的原因是多種多樣的，常見的有老年痴呆症、額顳葉痴呆、血管性痴呆、帕金森病性痴呆、顱內感染導致記憶力下降、重度抑鬱、系統性疾病的影響等，針對不同的病因，患者的治療原則及預後大不相同。

從癥狀上來看，老年痴呆症的典型表現為記不住東西、算不清數、認不清路、講不清話。病人在發病初期通常會以近期的記憶受損明顯，但仍保留長期記憶，隨著病情的發展可能累及運動神經系統致生活不能自理。

市人民醫院設有「記憶門診」

不少市民認為，老年痴呆症是不可治癒的，因此治療沒有太大的意義。任慶華介紹道，據相關研究發現，每年大約有15%的進行性記憶力障礙病人會發展為癥狀明顯的早老性痴呆，「這是一個漸進的、不可逆的過程，最初表現為記憶障礙，逐漸出現行為異常，最終喪失生活能力，因此，早發現、早診斷、早治療，極為重要。」

任慶華表示，老年痴呆症的病程一般在十多年左右，老年痴呆症從初期成長到中期，一般是3-4年。假如在期間能夠得到適當、得當的干預治療，可延緩疾病惡化的水平，或在家人適當幫忙下實現自行活動的早中期(輕度)延長，削減不測的產生，削減併發症，耽誤壽命。「我們從臨床發現，許多初次就診的暮年人，都是到了老年痴呆症的中晚期。」任慶華說，患者都到了很嚴重的影像停滯、生活不能自理了，家眷才帶過來。「這時治療不僅難度大大增長了，治療效果也欠好，其實很惋惜。」

為了達到延緩老年痴呆症病情的進展，延長患者生活自理能力的時間，減輕家人照料負擔的目的，市人民醫院目前開設了江門首家「記憶門診」，為老年痴呆症患者提供醫療服務。該門診可為記憶障礙的患者提供專業的篩查、評估病情的嚴重程度、找到可能的病因、進行針對性治療，達到延緩病情的進展、延長患者生活自理能力的時間、減輕家人照料負擔的目的。

專家支招

老人是否患了老年痴呆症？

「畫鍾試驗」可評估

假如家裡的老人疑似呈現老年痴呆症，在做具體檢查之前，可以用一個簡樸的小測試進行評估。這個測試在醫學上叫做「畫鍾試驗」。

顧名思義，就是讓老人畫個鐘，把時鐘上的數字逐個寫出來，然後告訴老人一個時間，比方4點15分，並讓老人畫出時針和分針，把這個時間標誌出來。正常的老人可以順遂完成，但假如老人不能畫出圓圈，無法完備寫出12個時間數字，或不能把數字寫在正確位置上，以及不能精確地用時針和分針標誌時間，無論呈現上述中的哪一種，都應該小心老人的認知能力可能出現了問題。這些都是老年痴呆症的早期信號，需要到醫院做進一步檢查。

家中老人如出現老年痴呆癥狀，應如何對待？

市疾控中心專家表示，當發現老人有老年痴呆的癥狀時，家屬應該多加留意，及早陪伴老人前往醫院檢查，做到早發現、早診斷，進而早治療以達到緩解病情和阻止病情的進展。一旦診斷為早期痴呆，除了規範用藥外，家屬也要給病人更多的關注，如多陪伴、多聊天、多尊重、多看護，防跌倒、防走失、防危險，鼓勵病人多讀書看報、多動筆寫字、多說話聊天、多參加文體鍛煉等，這些均有助於緩解病情、阻止疾病進展。

如何預防「腦血管」疾病的發生？

江門市疾控中心專家表示，要預防「腦血管」相關病症，需要多管齊下。要重視科學用腦，每天合理安排作息時間，勞逸結合；肥胖者應適當減輕體重，把血膽固醇水平控制在正常範圍；積極治療控制高血壓，降低血液高凝狀態；戒煙限酒，適度體育鍛煉；限制食物中鈉攝入量，多吃新鮮蔬菜、水果，增加維生素攝入量；保證足夠睡眠，保持樂觀平靜的心理狀態。

采寫：南都記者 羅韻姿 通訊員 聶東梅

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