胃食管反流患者的飲食調理

張曉燕 曉燕話營養

胃食管反流患者的飲食調理

胃食管反流病是指過多胃、十二指腸內容物反流入食管引起的燒心等癥狀，並可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外的組織損害等。食管裂孔疝、肥胖、飲酒、吸煙、藥物、妊娠、飲食不當、不良的生活習慣等都可能與胃食管反流的發生或發作有關，因此對於胃食管反流，除了積極的對症治療外，飲食調理也很重要。具體的飲食調理如下：

1控制體重、低脂飲食，宜採用低脂肪並控制總熱量飲食，糖類攝入宜適中， 每日膳食中脂肪量應限制在60克左右，其中植物油脂比例應大於動物脂肪，平時應該注意少吃或不吃肥肉、奶油及少用烹調油，少吃或不吃油炸食品，烹調方法應以煮、燉、 燴、蒸、燉為主。

2少吃多餐飲食，睡前4小時內不宜進食，必要時可將床頭抬高10cm，以避免夜間平卧時的反流；餐間可少量吃餅乾、點心；餐後宜保持坐立姿勢；忌餐後平卧或彎腰；忌餐後立即活動；並注意餐後可以活動時以小運動量為主，避免活動量過大。

3補充富含蛋白質成分的食物，食物蛋白質可刺激胃泌素的分泌， 而胃泌素可使食管下端括約肌張力增加，抑制胃食管反流，因此，在飲食中可適當增加蛋白質成分，例如瘦肉、牛奶、豆製品、 雞蛋清、 魚、蝦等。

4多喝溫開水，應少量多次飲食溫開水，即可增加食管清除力 、稀釋胃酸，還有助於緩解癥狀和保護食管黏膜，適宜飲40-50℃的水。忌刺激性食物，忌飲酸性飲料及可樂。

5酌情多吃含膳食纖維的食物，高纖維食物一般熱量低，且有飽腹感，如小米、糙米、玉米、薯類、蔬菜、水果等。

6維生素豐富的食物，如谷薯類、蛋奶類、肉類、魚蝦類、豆類及豆製品、蔬果類、堅果類等。

7戒煙、戒酒，少食或不食巧克力和咖啡等，因為抽煙會減少唾液的生成，也與燒心有關;飲酒、進食巧克力和咖啡等會降低食管下段括約肌張力，延緩胃的排空，食管清酸能力下降。另外要盡避免量引起胃酸分泌增加的食物，如甜食、雪糕、冰淇淋、刺激性比較大的食物，如辣椒等。

總之為減少反流的機會，應盡量選擇清淡、柔軟、易消化的食物，避免過油過鹹食品。可以適當吃些麵食，如饅頭、麵條等，但對於純肉餡的包子、水餃在食量上應酌情加以控制，更不可一餐中僅食用包子和水餃，應注意每餐的合理搭配。對於葷湯如雞湯、肉湯、排骨湯應盡量少吃或去掉大油後再飲用，對於肥肉、肉皮等也要避免；並注意適當的吃些豬瘦肉、雞肉、魚肉等並少食用延緩胃排空的食物如粽子、年糕、元宵、酒釀等；少食用膨化製品，奶油蛋糕等；控制韭菜、香菜、蠶豆、香蕉、甘蔗等可能導致上火或疾病複發的食材。另外注意少熬夜保證充足的睡眠、多做做鍛煉和運動，呼吸新鮮空氣，保持心情舒暢和規律生活等，以助早日改善癥狀。

責任編輯

時明慧

實習編輯

周燁

張曉燕 主任醫師

從事臨床工作30年，能熟練應用傳統醫學理論，綜合分析營養與疾病的關係，並結合不同人群的營養與膳食特點，為患者提供科學實用的營養處方。

擅長：孕前營養優生干預、孕產期優生優育營養指導、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養指導和治療。

在省級以上刊物發表論文20餘篇。

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