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老年痴呆是老人健康「第四大殺手」,你還以為不用治嗎?


「嗲嗲,您叫什麼名字?」

「呵呵呵……」

「嗲嗲,您兒子在哪裡?」

「呵呵呵……」

9月18日,在湖南省第二人民醫院神經內科二病區,64歲的徐新安(化名)已經完全不能交流,只會用「呵呵呵」回答醫生提問。

由於不重視,僅僅4年時間,這位早在2015年就診斷為老年性痴呆的邵陽農人,病情已經發展為「重度」。

醫生介紹,不少患者都是出現生活不能自理、大小便失控後,才被帶到醫院系統治療,這也是當前治療的無奈之處。

老年痴呆是老人健康「第四大殺手」,你還以為不用治嗎?

(網路圖,僅供參考)


「灰色定時炸彈」,要及時干預

9月21日是「世界老年性痴呆日」。

老年痴呆,已成為繼心血管病、腦血管病和癌症之後危害老人健康的「第四大殺手」

報道顯示,在我國現有老年性痴呆病人500 萬,每年平均增加30 萬,預計2050 年將增到2000萬人以上。

但很多人(特別是農村患者和家屬)對該病的認識存在誤區,整體就診率、治療率仍然很低。

老年性痴呆這枚「灰色定時炸彈」,正蠶食著許多老人的生命,也給家庭、社會帶來巨大壓力。

徐新安的兒子介紹,他們來自邵陽農村,父親同母親一起生活,而他個人常年在外,每年只回家一次。

從4年前的愛丟三落四、反應遲鈍,到2年前的無法控制地喜歡外出行走,時忘記回家的路,再到最近1年的生活不能自理、大小便失禁,他沒有想到父親的病情發展竟如此之快。

「之前醫生也說過,開了葯,可是他回去後沒怎麼吃藥……很多人說這個病治不好的,吃藥沒用……」

「臨床上,我們碰到很多這樣的情況。本來可以早期干預,穩定、延緩病情的,可是家屬認識存在誤區,就診的意願差,有的認為這是人衰老的一種正常現象,有的認為這病治不好,就乾脆不治,還有的因為經濟壓力,沒有堅持治療,這些都導致患者的病情加速、加重。」神經內科二病區周妮娜副主任醫師感慨。

「很無奈的是,不少時候,不是診斷本身讓他們來醫院治療,而是大小便失禁,讓他們來。」

中重度老年性痴呆會出現記憶力嚴重下降,生活無法自理。

還有一部分患者會出現精神行為異常,伴有抑鬱、焦慮、躁狂、妄想、幻聽、幻視等癥狀,甚至出現自殘、自殺等行為。

老年痴呆是老人健康「第四大殺手」,你還以為不用治嗎?

(網路圖,僅供參考)


建議:一旦確診,一定要堅持治療

周妮娜建議,沒有與父母同住的子女常回家看看,多與老人交流,這樣能緩解老人的孤獨,也能及早發現病情。

正常的老人健忘不會影響日常生活。

但是,如果老人出現經常丟東西、丟錢,或性格改變,無故發脾氣、疑心重,總是懷疑自己找不到的東西是別人偷了等癥狀時,子女應引起重視,及時帶老人就診。

「如果確診,家人一定要幫助患者堅持系統治療,這樣才能穩定病情,延緩病情發展。」周妮娜說。

此外,在照顧他們的過程中,建議家人要格外的耐心、細心。

多鼓勵患者做些力所能及的事情,如掃地、晾衣服;多陪患者做些腦力活動,如下棋、讀報;每天督促患者散步,與人交流;給患者佩戴有名字及家人電話的銘牌或給患者佩戴有定位功能的手錶,以防患者走失。

「早期患者會意識到自己的不正常,如果家人與他們溝通中,對於他們的記憶力下降、反應遲鈍等問題表示不耐煩,他們就更不敢說不敢做,而加重他們的焦慮情緒,不利於病情發展。」 周妮娜說。

老年痴呆是老人健康「第四大殺手」,你還以為不用治嗎?

(網路圖,僅供參考)


提醒:護理的意義,不可輕視

專家強調,對於重度患者,護理的意義大於治療。

一要,督促患者活動

因為這時期患者已經沒有主動鍛煉的意識,如果無人督促可能一天都不會起來活動。

時間一久,就會完全喪失活動能力,甚至出現褥瘡、肺炎等併發症,給患者帶來更大的痛苦。

二要,防摔跤。

重度患者行動能力下降,易摔跤,常見的後果是股骨頸骨折而導致患者無法行走。

三要,防窒息。

重度患者吞咽能力差,家人為患者準備的食物要軟爛易吞咽,否則有窒息的風險。

「照料老年性痴呆患者的伴侶、親人,他們本身的壓力也非常大,也希望社會給他們多些理解和支持,他們自己也要學會調整和發泄。否則,長期處於高壓之下,有可能陷入另一種身心困境。」 周妮娜感慨。


湖南醫聊特約作者:湖南省第二人民醫院 石榮

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