入秋後寶寶咳嗽問題多多，請聽兒科醫生說

最新 09-20

昨天下午，兒科醫生家長群中討論了關於『咳嗽』的話題。討論圍繞家長關心的問題展開，大家請看，家長們都關心那些問題。

看到這些問題，你會怎麼想？是不是覺得有繼續科普的必要呢?

科普工作任重道遠。需要我們共同努力，才能讓嚴謹正規的科普傳播出去。

家長問醫生

寶寶咳嗽總不好，該怎麼辦呢？

1. ?寶寶一歲了，支氣管炎住院治療後出院，現已一月之久，嗓子聽著一直有痰，各種辦法用盡，為何沒有效果？

這個問題與氣管感染後粘膜損傷還未恢復有關，補充維生素A有助於病情恢復，昨天的文章中有提到。另外，要說一下『痰』，痰是指的氣道內分泌物。而感覺寶寶嗓子呼嚕聲，可能是咽喉部的充血所致，並非真正的痰，這要注意是否再次感冒引起的，特別是在疾病的恢復期，更容易出現感冒。

2.咳嗽也分深咳淺咳嗎？

在面對家長時，有的醫生可能會和家長說，寶寶的咳嗽比較深或比較淺，就是所謂的深咳或淺咳。一般來說，深咳多是下呼吸道感染所致，比如肺炎、支氣管炎。而淺咳多為上呼吸道感染引起或咽部過敏所致，也就是咽部不舒服的一種感覺。

3孩子感冒初期乾咳的時候需要干預嗎？

咳嗽和發熱一樣，只是一個癥狀，如果這種癥狀對寶寶的生活沒有造成影響，是沒有必要干預的。也就是說，看咳嗽是否嚴重，不嚴重就不需要干預。

4.如果不干預後來就變得咳嗽有痰很怕進氣管進肺里，如何判斷孩子咳嗽有痰是否到了需要去醫院的程度？

這是疾病的進展過程，而並非咳嗽導致的肺炎。也就是說，肺炎的孩子初期可能因炎症沒有完全表現出來，肺部聽診沒有羅音，象普通感冒一樣，但其肺內是已經有病原存在了。是否需要去醫院的問題，我是這樣認為的，對於沒有專業知識的家長，寶寶生病就是需要就醫檢查的，特別是在家長緊張的時候。如果家長具備一定的科普知識，可以觀察寶寶的反應，如果發現呼吸急促、口唇發青、鼻翼扇動、呼吸時發出明顯的聲音，是需要去醫院的。

5.咳嗽有痰喘氣呼哧拉弦是否就是進肺里進氣管里了呢？

這種情況就是我在上面說呼吸發出了明顯的聲音。這種聲音是氣道狹窄所致，可能是支氣管充血腫脹，也可能是痰液阻塞。這種表現說明支氣管或肺內存在炎症。

6.咳嗽期間有什麼方法可以幫助寶寶緩解不適嗎？除了吃藥以外

保持房間濕度，有助於濕化氣道，減輕癥狀；遠離煙霧環境、飲食清淡均有助於緩解不適感。

7.咽峽炎和手足口都有咳嗽的徵兆，其區別？

皰疹性咽峽炎與手足口病本為同源病毒感染。從咳嗽上無法區分，因為二者都是因為咽峽炎症引起的咳嗽。當然，有合併症時除外。

8:小孩十歲，早上起床乾咳，沒痰或者有咳不出來，其他時間段不咳，求講解和護理方法。

需要注意過敏因素剌激引起的咳嗽，比如塵蟎。建議查找過敏原。

9.感冒引起的咳嗽總是吃藥還是咳，怎樣護理呢，用不用吃藥吃到不咳了。什麼情況下可以不吃藥，怎樣分辨咳嗽到底是嚴不嚴重

前面已說過，咳嗽的用藥是以祛痰和緩解不舒適感為目的。如果咳嗽不重也沒有痰，不建議吃藥。用藥也沒有必要一定用到不咳為止，只要咳嗽減輕就可以停葯。是否嚴重？在問題4中已回復，可以參考一下。