脂肪肝可不嫌棄你苗條

如今，脂肪肝已成為普遍性疾病，可是許多脂肪肝患者，尤其是體型較為纖細的人群並未引起重視。

據統計，我國上海、廣州、浙江等東部沿海地區的脂肪肝患病率已超過20%。其中，嗜酒者的脂肪肝患病率高達57.7%，而肥胖者的脂肪肝患病率更是高達58.09%。

由於慢性單純性脂肪肝起病緩慢、病程漫長，早期沒有明顯的臨床癥狀，容易被人們忽視。

危害巨大莫忽視

脂肪性肝病已成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病，嚴重威脅國人的健康。脂肪肝並非只對肝臟造成損害，還會對心血管造成危害，合併有脂肪代謝異常，可促進動脈粥樣硬化的形成，誘發和加重高血壓、冠心病、糖尿病，降低人體免疫功能，影響消化吸收功能，誘發膽囊疾病等。若在懷孕時患上急性妊娠性脂肪肝，很有可能會危及生命。

如果脂肪肝發展到肝炎、肝硬化的階段，會出現黃疸、腹水、靜脈曲張、脾大、下肢水腫等，甚至出現消化道嘔血及黑便。有極少數的病人在肝硬化的基礎上還會並發肝癌，出現肝區疼痛、肝區包塊等。

高危人群要重視

長期大量飲酒者由於酒精主要在肝臟代謝，其代謝的產物乙醛比酒精的毒性更大，可直接導致肝細胞變性壞死。飲酒量和持續時間與酒精性脂肪肝的發生有著直接的關係。資料顯示，近60%的慢性嗜酒者會發生脂肪肝，其中20%~30%的人最終將發展為肝硬化。

肥胖人群這類人群體內的脂量庫存量大，且往往伴有糖尿病、高脂血症等代謝性疾病，對肝臟造成巨大的負擔，很容易使脂肪在肝臟內堆積。

嗜油膩且不運動者這類人群長期喜歡吃肥肉、油炸和油煎類食品，且不喜歡運動、經常久坐，容易造成脂肪在體內堆積。

過瘦人群須警惕

雖然肥胖是引起脂肪肝的主要誘因之一，但並不代表瘦子就不會得脂肪肝。

瘦子患上脂肪肝首先是由於進食太少，使機體無法獲得足夠的能量，導致機體不得不調動貯存在身體其他部位的脂肪、蛋白質來轉化為葡萄糖，而這些脂肪、蛋白質是要通過肝臟來轉化的，這就讓大量脂肪趁機進入了肝臟。

其次是由於脂代謝所需的脂蛋白的合成離不開膽鹼、蛋白質和必需脂肪酸，攝食過少或營養不良就無法合成脂蛋白，會影響肝臟的脂代謝，從而導致脂肪大量沉積在肝臟，形成脂肪肝。

第三是由於攝食過少會造成糖、脂肪、蛋白質、礦物質和纖維素的攝入不足，機體就會產生代償，使糖、蛋白質等都轉化為脂肪，在肝臟堆積。

合理保健可逆轉

肝臟保健16個字：

合理膳食、控制體重、

適量運動、慎用藥物。

單純性脂肪肝一般不需要特殊的藥物治療，而並發肝功能損害的脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化患者可適當選擇保肝、降酶藥物。平時飲食中，應避免高脂肪、高膽固醇、高熱量飲食，少吃動物內臟和油炸食品。適當進食一些有抗脂肪肝作用的食物，如燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿蔔、花生、葵花籽、山楂等，這些食物都有助於降低血脂、膽固醇，保持大便通暢。

在「管住嘴」的同時，還要「邁開腿」。年輕人可以定期進行中等量的有氧運動，如打網球、游泳、羽毛球、爬山等；而年長者則可通過散步、小跑、跳舞、射門球、做廣播操等形式進行運動鍛煉。運動時，脈搏以不超過（170-實際年齡）次/分為宜。

同時，醫生還會通過心理和行為干預治療來改變脂肪肝患者和高危人群的不良生活習慣和嗜好，以達到預防和治療脂肪肝、消除患者的恐懼心理和焦慮情緒的目的。多數脂肪肝患者預後較好，部分患者不需要吃藥，單純通過消除病因、飲食控制和運動就可完全逆轉脂肪肝，恢復至正常狀態。

（上海中醫藥大學附屬曙光醫院肝病科主任醫師 卓蘊慧）

（圖片來源於網路）

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