絕望的顏色越是濃重，必會有光芒耀眼的希望

當技術和金錢都不再是問題，為什麼還會有那麼多的兒童死去？還有哪些是我們能夠創造和改變的？今天，我們想與你聊聊兒童死亡。

// 最痛苦的選擇 //

如果有一天，你作為準爸爸站在產房門口，懷著緊張、激動的心情等待著產房內的消息。

醫生走出產房跟你說：「先生，你的老婆現在難產，情況非常不好，再這樣下去大人和孩子都會有危險。我們準備採取一些極端措施，你要考慮一下，保大人還是要保孩子？」

面對這種突如其來的選擇，你很可能會懵掉……做這樣的選擇何止是痛苦，簡直可以用絕望來形容。

也許你會說：這種場景，只有在電視劇里才會出現，而且大多還是古裝的。現代社會幾乎很難遇到這樣的場景。

你是對的，因為我們出生在中國。可以這麼說：我們都是中了出生彩票大獎的人，雖然算不上頭獎，但至少也是二等獎……

// 沒有媽媽就等於沒有孩子 //

獅子山，一個地處非洲西部的國家，瀕臨大西洋，曾經是歐洲奴隸的供應來源地，一場持續二十年的內戰讓這個國家成為全世界最貧窮的國家之一。大部分的經濟活動都因這場曠日持久的內戰而崩潰。

根據聯合國開發計劃署公布的《2012年人類發展報告》，這裡的人類發展指數在187個國家中居第177位。

53.4%的人口生活在貧困線以下；2012年人均壽命48.1歲；瘧疾、肺結核、傷寒、霍亂和拉沙熱等在當地肆虐。

最讓人痛苦的是，這個國家的丈夫，就會經常面臨上面的選擇：「保大人還是保孩子？」 由於缺醫少葯，很多孕產婦都死在產床上，如果幸運的話，嬰兒能夠被保住。

這裡的孕產婦死亡率高達0.97%，也就意味著100個新生兒里，至少有一個無法享有母親的撫養和陪伴。

而這連帶著另一個結果，就是兒童死亡率高。這個國家約有19.2%的兒童在5歲前夭折……

如果一個孩子出生在這裡而不是中國（聯合國兒童基金會數據顯示：2013年中國兒童的死亡率已經從1991年的61‰降至12‰），那麼他死亡的可能性就會高出16倍。這也是為什麼沃倫·巴菲特（Warren Buffett）稱之為「投胎彩票」。

越來越多的人投身這項工作，就是要降低這些國家的兒童死亡率，從而使投胎彩票變得更加公平，並挽救數百萬生命。

// 一切在改變 //

據統計，明年可能死亡的約500萬兒童中，有近一半可能在出生後的28天內夭折。

其實，只要採取一些簡單的干預措施，就可以挽救其中大多數孩子的生命，比如利用心肺復甦應對呼吸困難、使用抗菌劑預防感染以及通過母乳餵養加強兒童的免疫系統等。

柬埔寨和衣索比亞的經驗已經表明，加強對新生兒工作的投入將令整個國家受益。目前這項工作面臨的挑戰是，如何讓世界上最弱勢的人群獲得基本的信息和服務。

在明年可能死亡的兒童中，約有150萬會死於那些本可通過接種疫苗來預防的疾病。

為沒有任何基礎設施的戰亂衝突國家或偏遠地區的兒童提供疫苗是一項巨大的挑戰。但這並非無法實現，並且現在比以往任何時候都更加可行。

2000年，比爾及梅琳達·蓋茨基金會和許多合作夥伴一起成立了全球疫苗免疫聯盟（Gavi）。截至目前，Gavi已經幫助了70多個國家的6億多名兒童獲得免疫接種，並且幫助幾十個國家在其免疫接種計劃中加入了針對腹瀉和肺炎等主要兒童殺手的新疫苗，共計挽救了超過700萬兒童的生命。

在過去的時間裡，預防麻疹的疫苗已經下降到20美分左右，至於生活在沙漠地區的兒童，他們也可以得到用太空專用隔熱技術製造的新型冷藏設備儲存的疫苗。

從全球兒童死亡數據來看，世界正在取得進步。2016年的全球兒童死亡人數比1990年少了600萬，比法國全國的兒童數量還多。

我們會知道如何能為數百萬兒童創造生命的機會，讓他們茁壯成長。但現在的問題是，我們是否願意為此做出承諾？

有光的地方就會有影，有影的地方也必定會有光。絕望的顏色越是濃重，在那裡，一定會有光芒耀眼的希望。

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