她明明打了瘦臉針，為啥臉卻沒瘦？

對於咬肌肥大型大臉的人來說，與肉毒素瘦臉針簡直是相見恨晚。

肉毒素瘦臉的效果

然而有一部分人出現了這樣的情況：明明打了瘦臉針，卻沒什麼效果或者說不理想，這究竟是那裡出了問題？

如果是這樣的話，那麼原因可能比較複雜，不過也可以逐條地來排查一下：

首先，要確認的是注射的機構是否正規、藥品是真是假。

肉毒毒素是屬於紅處方類的管製藥品，目前國家批准使用的肉毒素品牌只有美國的BOTOX（保妥適）和國產的蘭州衡力。

肉毒素的供貨渠道嚴格，且運輸、儲存以及配置會影響到肉毒素的藥效，只有正規的有執業資格的醫院和醫美機構才能開展以及嚴格把控，至於那些私自開展微整形的藥品是真是假就無從得知、無法保障了。

CFDA對肉毒素的監管通知

【通知全文，有需要可以了解一下。http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0844/31456.html】

如果確保正規注射正品肉毒素，那麼就要考慮臉大的真正原因了。

正常情況下，咬肌越大，打完瘦臉針後瘦臉的效果也就越明顯。

像下頜骨肥大、脂肪堆積型的大臉，如果伴有咬肌肥大的話，打瘦臉針也是可以達到一定的瘦臉效果，但由於臉大的主因沒有得到解決，所以瘦臉效果不理想，如果本身又不存在咬肌肥大的情況甚至會覺得沒有效果。

像下圖的這個國字臉是下頜骨伴隨咬肌肥大，注射肉毒素後，可以感覺臉小了，只是寬大的下頜角還在，所以依然是方方的國字臉。

那麼就要考慮注射的量和注射的位置了。

醫生會根據咬肌實際情況，單側使用25-50U的肉毒素，通過單點或多點注射注射在嘴角-耳垂的連線、咬肌的前緣線、下頜骨邊緣線、經下頜角的咬肌的後緣線組成的安全區域內。

如果注射的劑量不夠或者注射的靶點不夠準確，會降低肉毒素的治療效果。

不過上面的這個問題是可控的，在經驗豐富的醫生操作下基本是不會出現這種情況的，即使有，大多是效果沒那麼好而已。

如果是第一次打肉毒素且不是上面的這些問題造成的，那麼極有可能就是自身的免疫機制導致，雖然這種概率很小。

而有的人剛開始打肉毒素瘦臉的效果很好，但是幾次後效果漸漸變差甚至看不到效果」，那麼原因有可能是這樣的：

1、不同的醫生、不同的肉毒素品牌、不同的注射點可能會對效果產生影響。

2、持續注射3-5次肉毒素瘦臉後，一般會有較持久的瘦臉效果，因此後續注射後，效果就沒有初次的那麼明顯了。

3、有少數人多次注射肉毒素後，體內可能出現了肉毒素抗體，導致肉毒素治療沒有效果。

抗體的產生，與過於頻繁地注射肉毒素和增加劑量有關。

如果單次注射劑量不超過100U的肉毒素，一般是不會產生中和抗體，這也可以說是不建議瘦小腿、肩膀等需要大劑量肉毒素的原因之一吧。另外，而廠家也對肉毒素製劑進行改良，也很大程度上減少了抗體的產生。

即使產生肉毒素抗體，也並不表示一輩子與肉毒素絕緣，研究顯示，停用肉毒素至少3年後，多數人注射肉毒素會起到治療效果。

不過要明白的一點的是，肉毒素抗體並不等於可以抵抗肉毒素毒性，不要企圖超量注射肉毒素來提高療效，防止出現不必要的問題。

（圖片來源於網路，供說明之用）

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