糖尿病危害腎深，可引發精神障礙？專家：「五架馬車」少不了！

糖尿病具有「發病隱蔽、發展快、病變廣泛、病死率高」等特點，而被譽為21世紀人類健康的「甜蜜殺手」。

據數據統計，我國每年因糖尿病及併發症致死的人數超過100萬，其中超過50%的糖尿病患者死於心血管疾病。此外，72%糖尿病患者合併高血壓或血脂紊亂，但血糖、血脂和血壓都達標的比例僅為5.6%。我國糖尿病患者風險因素控制現狀堪憂。

為了幫助糖友更好地控制好血糖並預防併發症，大健君特別邀請了首都醫科大學附屬地壇醫院專家，北京市陽光慢病防治專家組成員——杜志剛為大家進行糖尿病防治知識的講解。

（圖片來源：Pixabay）

糖尿病為何被譽為「甜蜜殺手」？

之所以人們稱糖尿病為甜蜜的殺手，是因為它能在潛移默化中使人的身體發生劇烈改變。

不影響飲食、睡眠，甚至沒有明顯癥狀，在你不知覺的情況，迅速發展，從而引起人的心腦血管及腎臟、眼球等微血管發生病變，這些發展到最終都是可以致殘，甚至是致命的。

糖尿病常見發病因素

遺傳因素：是一種具有遺傳傾向的疾病，具有家族易感性，如父母、甚至是你爺爺奶奶有糖尿病，你患糖尿病的幾率就會比普通人高得多。所以說，父母有糖尿病的，自己要注意進行定期體檢、飲食、運動、心理都要注意，定期做糖耐量的檢查。

肥胖因素：尤其是腹型肥胖，女性像梨形體型，男性是蘋果形體型，這種體型的人都容易患二型糖尿病(中國人絕大多數都是2型糖尿病，佔到90%以上)。這類人群應積極控制體重，控制體脂率。

飲食因素：飲食結構不合理，尤其是愛吃肉的還不運動的人，肉類含脂肪、蛋白質、熱量較高，容易發生代謝紊亂，造成血糖水平持久升高，最終引發糖尿病。

精神因素：人體長期處於焦慮、緊張及壓力的環境下，人的升血糖激素升高，會使得胰島功能長期處於疲憊，引發代謝紊亂，血糖升高，最終導致糖尿病的病發。

（圖片來源：Pixabay）

糖尿病的癥狀

典型癥狀：三多一少，即多飲多食多尿，體重減輕。

這種三多一少的典型癥狀，一型糖尿病最多見，在二型糖尿病患者中很少見。大多患者，癥狀並不明顯，有些人甚至是沒有癥狀。

出現以下情況時，也應主動檢測血糖：

如出現四肢末稍病變，如四肢發涼、發冷、麻木刺痛，等等都有可能是糖尿病的癥狀；

易飢餓感，體重減輕、口舌乾燥、喜飲水，還有糖尿病出現便秘、腹瀉交替出現，甚至出現噁心、呃逆，食慾減退等。這是由於糖尿病並發的植物神經紊亂，也就是糖尿病並發引起的胃腸道的神經受到糖尿病的侵害。

皮膚抵抗力會減弱，血管收縮功能發生問題，如出現牙周炎、牙齦炎、癤癰、凍瘡等，傷口不容易癒合。

（圖片來源：Pixabay）

男性患者容易出現陰莖勃起功能障礙，陽痿，陰莖海綿體充血出現問題；女性容易出現月經不調、月經紊亂。如果突然出現這種情況也需要測血糖。

還有一個就是精神狀態，糖尿病並發精神障礙，軀體疾病性精神障礙，如抑鬱、焦慮等。而且糖尿病患者，容易出現疲憊，渾身沒勁，測血糖是關鍵。

臨床上，有的僅僅只是感覺，渾身沒勁，一測血糖，空腹20多。有的人可能就是以酮症酸中毒，一下子出現了腹痛、高熱、嘔吐、呼吸聲大，甚至昏迷，一測血糖30多mmol/L，尿酮體4個加號，等等，或者血酮增高，以酮症酸中毒、高滲性昏迷等等這些來住院的，才知道自己得糖尿病。出現癥狀可能都預示著出現併發症了。

糖尿病的危害

糖尿病不能根治，只能控制，預防或減少併發症危害。

總體來說，糖尿病併發症分為微血管病變和大血管病變。

微血管病變，首先是危及腎臟，也就是引發腎臟微血管病變，最終出現糖尿病腎病，如腎功能衰竭、尿毒症等。糖尿病人的併發症，不管你血糖控制有多好，它的併發症遲早都會出現，就是一個早晚的問題。及時控制，就是防止病情突然加重，增加致殘、致死風險。

其次，是糖尿病的眼底病變，如眼底出血、視網膜脫落、糖尿病白內障，糖尿病致盲等，這些都是一個微血管病變。還有一個就是周圍血管病變，也就是小血管病變，如下肢或上肢發涼，甚至造成局部的壞疽(腳趾頭壞死)，嚴重時可能需要截肢。

糖尿病引起大血管病變，心腦血管的病變。

醫學認為，糖尿病是冠心病的等位症(患糖尿病就等同於你得了冠心病)，會造成心腦血管致命性的傷害，如心梗、心衰，甚至是猝死，一般要按照冠心病進行治療。糖尿病患者50%並發高血壓，所以得了糖尿病，不容忽視任何一天，要積極進行治療。

其次，還可能並發腦血管病變，糖尿病對腦血管是一個瀰漫性損害，糖尿病引起血管性痴呆及動脈硬化程度也要比非糖尿病高得多。

糖尿病引發神經病變

糖尿病並發末梢神經病變，這是需要注意的，手腳麻木，便秘腹瀉，噁心，食慾減退；

出汗多，或不出汗，糖尿病神經元性膀胱，就是尿瀦留、尿失禁等等。

總的來說，糖尿病是可以從頭到腳，從裡到外都會出現危害的。此外，還有一些糖尿病急性併發症，重症中糖尿病酮症酸中毒和非酮症性高滲性昏迷等等。儘管糖尿病酮症酸中毒在二型糖尿病中並不是很多見，主要出現在一些不規律治療的，不規律飲食都是造成糖尿病酮症酸中毒的重要原因。

糖尿病科學控糖「五架馬車」，

缺一不可

儘管併發症無可避免，但並不表示併發症就不可控。

01藥物

降糖葯分為很多種，如雙胍類的，磺脲類，糖苷酶抑製劑，胰島素等，其作用機制不同，用法也不一樣，患者忌自行購葯、服藥，用藥需謹遵醫囑。調整藥物，需要到醫院進行空腹血糖、餐後血糖、胰島素檢查等基礎監測，才能知道什麼樣的藥物更合適。不要隨意調整用藥。

不提倡食用保健品及中藥治療。

02運動

每天一個小時有氧運動，如快步走，游泳、廣場舞，騎自行車等，以不勞累為主。尤其是老年人，不提倡跑步，馬拉松、登山等劇烈運動，運動時心率不能超過年齡+50/分鐘，能運動盡量運動，不能走1個小時的，走二十分鐘，貴在堅持。此外，就是要適當減肥，尤其是腹型肥胖，讓體質指數控制在25以內。

03飲食

非常關鍵的一個因素。糖尿病患者，以清淡易消化飲食為主，少食肉。肉食盡量安排在午餐，其他清淡的飲食安排在晚餐。糖尿病患者，每天食肉量不能多於50克，要逐漸檢測血糖。紅肉，如羊肉、牛肉、狗肉，不建議食用。

一天的主食量不能超過200克，以粗糧、雜糧為主，精米、精面不可取。其他以蔬菜來代替。血糖控制的很好的，如空腹血糖控制在6，餐後血糖控制在7.8以下，可以少量吃一些低升糖指數的水果，如西瓜、蘋果、柚子、櫻桃、草莓等。血糖得到嚴格控制下的情況下，像一些西紅柿、黃瓜等一些生食的蔬菜，是可以食用的。

需要注意的是，糖尿病患者不提倡多喝粥，因為粥本身澱粉吸收比較多，對血糖有一定的影響。同時，一些糖尿病專用食物，如糖尿病人蛋糕，看似不含糖(木糖醇)，但熱量很高，也會導致血糖的升高。

此外，過度節食容易導致營養不良，辟穀養生(不食五穀)更不可取，會導致頑固性低血糖，引發飢餓性酮症。

04心態

保證足夠睡眠，保持樂觀心態，學會自我放鬆，自我調節。很多糖尿病患者，伴有軀體疾病性精神障礙，會發生焦慮、抑鬱、失眠。尤其是一些年紀大的，睡眠比較差，睡眠會導致血糖波動。

05監測血糖，警惕低血糖

飲食規律，一日三餐，定時定量，嚴禁晚餐不吃，打胰島素，導致低血糖。還有就是監測血糖，開始用胰島素或降糖葯的時候，必須監測血糖，一般測日七次，早中晚餐前餐後兩小時，再加上睡前。三天複診，根據醫生要求調整藥物。

監測血糖的同時，還應嚴格控制低血糖的發生率，因為高血糖不致命，低血糖卻能快速致人死亡。為降低低血糖風險，糖尿病患者應隨身攜帶糖果、巧克力，一旦出現飢餓感、出冷汗、手抖、面色蒼白，心慌等低血糖癥狀時，應及時食用糖果，把血糖維持高些。此外，糖尿病人，必須隨身攜帶糖尿病用藥卡，用的什麼葯，每天用幾粒；餐前吃、餐中吃，還是餐後吃，要記錄好。避免出現低血糖昏迷時，耽誤救治。

版權聲明：本文為買正品葯上健客網原創出品，轉載請註明出處！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！