中國缺陷嬰兒每30秒生一個,如何預防先天缺陷
英國廣播公司2月1日報道,原題:中國出生缺陷「激增」
中國媒體報道,有出生缺陷的嬰兒數量出現了令人擔憂的增長。
來自中國國家人口和計劃生育委員會的官員江帆說,目前中國平均每30秒鐘就有一個有缺陷的嬰兒出生,環境污染是導致有出生缺陷嬰兒數量上升的原因之一。
報道稱,煤礦中心地帶山西省的問題最為嚴重。官員把原因歸咎于山西大型煤礦和化工產業的污染排放。研究人員指出,人們暴露於二氧化氮、一氧化碳和可吸入顆粒物也是導致出生缺陷增多的原因。記者們說,該報道暗示中國快速的經濟發展背後有著沉重的代價。
江說,無論是在城市還是在農村地區,有出生缺陷的新生兒數量都在持續增加,這種相當令人擔憂的增長趨勢已迫使他們啟動一個高級的預防計劃。
每對夫婦都希望自己能夠生出一個健康聰明的孩子,但有時卻不盡人意,不幸生下一個兔唇或痴呆的孩子,如何避免這樣的人間悲劇發生?
關鍵詞解讀:先天缺陷
先天缺陷是指嬰兒在出生前,就已經形成的發育障礙,包括形態結構異常、代謝功能 異常的先天畸形和先天性智力低下。由於各種發育障礙都是在出生前發生的,所以稱為先天缺陷,通常有以下4類——
1.先天畸形
其中有體表肉眼可見的畸形,如兔唇、並指等;還有體內器官組織畸形等,如腎積水、先天性心臟病等。
2.功能障礙
包括先天聾、啞、盲,也包括代謝異常,如苯丙酮尿症等。
3.智力低下
包括各種染色體畸變所致的先天智力低下,如先天愚型、鉛中毒、先天性風疹綜合征等。
4.發育遲緩
雖有遺傳因素的影響,但更多是環境因素造成,如營養不良、酗酒、吸煙、宮內感染等。出生後大多有身體畸形,並伴智力發育較差。
引發先天缺陷的5大原因
原因1:不良情緒
可能引發的先天缺陷:兔唇、多動症
懷孕7-10周這一期間,是胎兒唇齶發育的關鍵期。如果母親過於緊張、沮喪、恐懼、憤怒或長時間不安,向胎兒輸送的激素就會發生失調,嚴重影響腹中胎兒的發育,促發胎兒形成兔唇、齶裂等畸形,或是引發流產。
在懷孕晚期,母親的不良情緒會使胎兒的大腦與內臟之間不平衡,影響胎兒的性格形成,導致「性格異常兒童」,如多動症、挑食、愛哭鬧、好發脾氣等。
避免缺陷發生對策:
從準備懷孕開始一直到分娩,都應該注意穩定情緒。在生活中經常用名言警句告誡自己,以保持良好心情,盡量做到心不妄想,耳不聞惡聲,目不視惡色。沒有必要整天擔心胎兒的發育是否正常,擔心分娩疼痛或是難產,擔心產後沒奶或體形變化等,讓自己的心境平靜坦然。每當生氣或發脾氣時,多想想這樣會不利於腹中的胎兒,幫助自己調整情緒。
原因2:缺乏葉酸
可能引發的先天缺陷:無腦兒、脊柱裂等
葉酸是水溶性維生素,體內不能合成,必須從富含葉酸的食物中攝取。如果在孕前或孕期攝取不足,容易導致孕婦患上巨幼細胞貧血,通常在受精後3-8周這個關鍵時期,進一步誘發胚胎神經管病變。如果神經管前端閉合不良,就會形成無腦兒;如果神經管後端閉合不良,就會形成脊柱裂,出生後形成嚴重的後遺症。
避免缺陷發生的對策:
資料表明,由於烹調習慣不當,加之飲食攝入富含葉酸食物的不足,我國育齡女性普遍存在葉酸缺乏的現象。目前,預防葉酸缺乏的最有效方法,除了從豐富的食物中攝取葉酸,如動物肝、菠菜、萵筍、西瓜、山楂、楊梅、櫻桃,以及糾正烹調習慣外,即烹調蔬菜時時間、溫度不要過高。更重要的是,從孕前3個月開始服用葉酸增補劑,如斯利安、瑪特納等,直至孕後3個月。
原因3:病毒感染
可能引發的先天缺陷:小頭、小眼、先天性白內障、青光眼、耳聾、腦積水、先天性心臟病、手指腳趾畸形等
病毒感染多是指弓形蟲(T)、風疹病毒(R)、巨細胞病毒(C)、單純皰疹病毒(C)及其他病毒感染等,簡稱為TORCH。這是一組引起胎兒感染,並造成胎兒畸形或發育異常的病原體。一般來講,孕婦感染了TORCH病原體後,大多表現為隱 性感染,並沒有明顯癥狀,但卻會對胎兒產生嚴重影響。近年,西方發達國家及國內一些醫院,已經開展圍產期TORCH篩查,對孕婦取血或宮頸分泌物進行檢測,一旦發現陽性馬上採取相應措施。
避免缺陷發生對策:
* 目前對風疹病毒以預防為主,可在孕前接種風疹病毒減活疫苗,但在接種疫苗後3個月內避免懷孕。孕早期如疑及被感染,去醫院做免疫性抗體IgM測定。一旦確定是急性風疹,要考慮終止懷孕。
* 準備懷孕時最好不接觸貓等 寵物。當經檢查確診體內有弓形蟲感染時,立即採取治療,待血清抗體轉陰性後再考慮懷孕。孕早期一旦被弓形蟲感染應做人工流產,防止畸形兒出生。
* 懷孕前後避免接觸水痘患者。由於大多女性對水痘病毒已有免疫力,如在孕早期感染水痘病毒,胎兒感染的可能性較小,可以繼續妊娠下去;如果在分娩前被感染,需注射帶狀皰疹免疫球蛋白。
* 原發性感染單純皰疹病毒的女性,應在癥狀消除一段時間後再考慮懷孕。一旦懷孕,要注意遠離單純皰疹患者。
* 巨細胞病毒感染引起的先天畸形,多在出生後幾個月甚至幾年才出現異常,表現為智力低下。準備懷孕時或在孕期避免去人多場所,注意生活衛生,避免接觸患者。一旦確定被感染應考慮終止懷孕,避免有先天缺陷的孩子出生。
原因4:用藥不當
可能引發的先天缺陷:先天性耳聾、腎臟損害、手指或肢體短缺、兔唇、齶裂、性別畸形等
藥物對胎兒的影響,與育齡夫婦受孕前後有意或無意服用一些藥物有關。最容易被忽視的是懷孕後15-56天之間,相當於末次月經後30-72天,這一時間正是致畸高度敏感期。雖然絕大多數藥物對胎兒是安全的,但如果在致畸高度敏感期使用某些藥物,對胎兒生長發育會造成嚴重損害。
避免缺陷發生對策:
準備懷孕或在懷孕最初3個月內,夫妻雙方都要慎重使用藥物。有受孕可能的女性,在用藥時要考慮月經是否已過期。孕婦感到身體不適時要及時就醫,並準確告之醫生自己受孕的時間,以便選用對胎兒無害的藥物。服藥時一定要遵從醫囑,切不可擅自亂用。
常見有害藥物及所致先天缺陷
藥物名稱 可能引起的先天缺陷
四環素、強力黴素 白內障、手指或肢體短缺、牙棕黃或發育不良
鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素 耳聾、腎臟損害
利福平 泌尿道畸形、腦積水、胎死宮內
阿司匹林 胎兒骨骼畸形、神經系統、腎臟損害
巴比妥 指(趾)短小、鼻孔聯通
安定 宮內發育遲緩
性激素 男胎女性化、女胎男性化
可的松 兔唇、齶裂、無腦兒
口服 避孕藥 先天性心臟病
原因5:接觸放射線
可能引發的先天缺陷:小頭、痴呆、小眼、腦積水等
懷孕早期,特別是最初15-56天,正是胚胎器官高度分化形成時間。如果接受X射線照射,極易導致胚胎髮生先天缺陷,因為X射線具有很強的致畸作用。
避免缺陷發生對策:
在懷孕最初3個月內,腹部絕對禁止X射線照射,胸部透視最好要推遲到懷孕28周後。骨盆X線測量或拍攝胸片,均應安排在懷孕36周後。在不知道自己懷孕的情況下,如果做了X射線或放射性同位素治療和檢查,是否繼續妊娠或終止可以去徵求醫生的建議。如果從事放射工作,懷孕期間最好暫時離開崗位,改做其他工作。
小鏈接——先天缺陷發生的敏感期
醫學研究表明,當胚胎器官處於迅速分化階段時,也就是受精後15-56天,或從末次月經計算30-72天這一期間(懷孕早期3個月),是對環境中的致畸因素高度敏感時期。這時,如果胚胎受到各種外來刺激,很容易發生畸形。比如,腦的高度敏感期是受精後15-27天,心臟是受精後20-30天,四肢是受精後24-36天,生殖器官是受精後38-60天。由於有些器官是同時發育,所以一種外來刺激有時可引起多個器官畸形。
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