產後出現這個問題極其痛苦！不及時解決可能毀掉一生幸福！

產後出現這個問題極其痛苦！不及時解決可能毀掉一生幸福！

妊娠末期，孕婦體內瀦留大量的水分，分娩後一部分可由汗腺排出，另一部在短期內通過腎臟由尿排出，故在正常情況下產後短期內尿量會明顯增加，體重減輕。但是，有一部分產婦，尤其是初產婦，可發生排尿困難及尿瀦留情況，從而給產婦帶來生理上和精神上的極大痛苦。

一、那麼產後為啥會出現排尿困難呢？

1、產程過長，膀胱受胎先露部的長期壓迫而充血、水腫，甚至黏膜下出血，影響膀胱肌肉的收縮，使膀胱功能失調而發生排尿困難。

2、由於長期處於緊張狀態的腹壁因分娩而突然變得鬆弛，使膀胱失去壓力而擴張；膀胱肌縮力下降，容量增大，使膀胱對內壓不敏感。有時膀胱充盈，但無尿意。

3、分娩過程中受到強烈的疼痛刺激，尿道括約肌因此痙攣性收縮。尿道括約肌如同儲排尿液的」開關"，受大腦神經的支配和意識的控制。在產後短時問內，尿道括約肌的痙攣尚未緩解，「開關」不開放或沒有完全開放，造成排尿困難。

4、有的產婦因為對疼痛十分敏感，小便時稍微遇到一些困難，就會產生畏懼一心理，再加上產後的卧床休息，不適應卧床小便的習慣，因此，即使有尿意也害怕排尿。

二、如何解決產後排尿困難？

為了防治產後排尿困難。一般在產後4小時就應安慰鼓勵產婦解小便。只要忍受暫時的疼痛，打消一切顧慮，抱樂觀態度，是可以通過神經的調節和意識的剋制使尿道括約肌痙攣迅速得到緩解。

1、如果卧床小便不習慣，可以起床排尿，但對身體過分虛弱者，不宜過早起床，還是應盡量做到能在床上小便。

2、為了加強腹壁對膀胱的壓力，可以做呼吸動作和用手按摩腹部。

3、對膀胱脹滿但無尿意而遲遲不肯小便者，可在下腹部用熱水袋熱敷，或用溫水熏洗外陰和尿道周圍，以幫助尿道括約肌鬆弛；也可用滴水聲誘導排尿口：

4、另外還可用500毫升的葡萄糖空瓶，內裝60℃-65℃熱水。套上布袋放在產婦的小腹部（膀胱區)，輕輕上下推轉，時間約15一30分鐘，便可順利排尿。若排出的尿量不多，可再加熱按摩1一2次。也可用肥皂水灌腸，同時排便排尿。

如上述方法無效，可在醫生指導下肌注新斯的明或氯化氨甲醯膽鹼。以促使膀胱收縮。

如以上方法均無效果，應在嚴格消毒下導尿，並留置導尿管，以後每隔3一4小時開放一次。1 - 2天後拔除導尿管，通常多能自行恢復排尿功能。插管期間應盡量多飲水，增加尿量，保持導尿管清潔，以防膀胱發炎。

（導尿管）

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