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痛風急性發作,要不要用抗菌藥物?

痛風,是單鈉尿酸鹽沉積於骨關節、腎臟和皮下等部位,引發的急、慢性炎症和組織損傷。

急性痛風性關節炎,是由於尿酸鹽結晶沉積引起的炎症反應,表現為受累關節突發劇烈疼痛,數小時內出現紅、腫、熱、痛和關節功能障礙,部分患者還伴有發熱的全身表現,與細菌感染所致的化膿性關節炎表現十分相似。

但痛風性關節炎屬於尿酸鹽引起的無菌性炎症,使用抗菌藥物治療並無效果。內科學教材和中外、指南中,痛風性關節炎的治療部分也無抗菌藥物的推薦。

但熱愛鑽研的丁香園站友在翻閱《內科學》時發現這樣一段話:

於是在丁香園論壇提問:

感染是痛風發作的一個誘因,那這能否作為使用抗菌藥物的一個理由?

如果痛風石破潰,是否就具備了使用抗菌藥物的指征?


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