一文讀懂：腰椎間盤突出症日常需注意事項及功能鍛煉方法

一、概念

腰椎間盤突出症是因椎間盤退變，髓核因纖維環破裂突出，壓迫或刺激神經根與馬尾神經根表現出腰腿痛等的一種綜合征，是腰腿痛最常見的原因之一，是骨科的常見病，多發病（人的椎間盤從15歲開始就可以發生退變）。

二、臨床表現

腰痛 :腰痛伴下肢的放射痛，多數病人先有腰痛後又腿痛，腿痛明顯時腰痛反而減輕。主要表現在下腰部或腰骶部。

坐骨神經痛：下腰部向臀部、 大腿後方、小腿外側直到 足跟部或足外側的疼痛， 疼痛可以是刀割樣痛、燒灼 樣痛或電擊樣痛。

間歇性跛行

下肢無力、肌肉萎縮或癱瘓

下肢麻木

大小便功能障礙：馬尾神經損傷（嚴重併發症）

三、治療療法

卧床休息

推拿治療

物理治療：牽引、 超聲波、中頻、 中藥薰葯、紅外線、 中藥奄包、中藥封包。

手術治療（保守治療無顯著成效時）

四、健康教育

1、居住環境

室內要保暖、乾燥，避免陰濕的環境。

寒濕型居室環境宜溫暖乾爽，整潔、通風，陽光充足。

濕熱型居室環境：宜乾燥、涼爽，通風整潔，注意防潮除濕。

2、日常生活

注意保暖：卧硬板床上鋪較厚的墊子，避免睡軟床，睡姿以屈膝屈髖仰卧或屈膝屈髖側卧為宜

起床的正確姿勢：起床時要先束腰圍，打側身起床，側卧將腿屈起，雙下肢垂於床緣，將手肘支撐上身起床。

腰圍：急性期使用腰圍，一般使用7-15天，待急性疼痛緩解後即可去掉腰圍；慢性腰痛患者不宜長期使用腰圍（不超3個月），以防日後取下腰圍後，肌肉的力量不能支撐腰部的重量，導致出現腰部不穩定，癥狀反覆發作。加強腰背肌及腹肌的功能鍛煉，使肌肉強壯有力，形成「肌肉護腰」。

3、功能鍛煉

五點支撐法：仰卧位，雙側屈肘，屈髖膝，以頭，雙肘，雙足五點支撐，做挺腹伸腰的動作成「拱橋」狀，持續數秒或更長時間，每組10-20次，量力而行。

四點支撐法：仰卧床上，用雙手及雙足支撐，全身騰空，後伸如拱橋狀，一般在傷後5-6周進行。

三點支撐法：仰卧在床，雙臂放於胸前，用頭頂及雙足支撐，使全身向上呈弓型撐起。一般在傷後2-3周進行。

飛燕法：俯卧床上，雙手、雙腳和頭部慢慢用力往後拉伸，腹部著床，使身子做出像燕子飛翔的姿勢 ，維持3~5秒，重複10次，量力而行。

五、腰腿痛的穴位按摩

經常按摩以下穴位可以預防和減輕腰腿痛。

阿是穴（腰部局部壓痛點）

【定位】第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

【功效】益腎助陽，納氣利水，強腰聰耳。

【主治】頭暈、耳鳴、耳聾、腰酸痛等腎虛病證。

足三里

【位置】位於犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴處開1橫指;取穴時，正坐或仰卧屈膝、於犢鼻穴直下3寸、距脛骨前嵴約1橫指、當脛骨前肌上取穴。

【功效】能加強下肢體力，防治四肢腫滿、倦怠、股膝酸痛，軟弱無力諸症。對坐骨神經痛等均有防治作用。

豐隆穴

【定位】豐隆穴位於該穴位於人體的小腿前外側，當外踝尖上八寸，條口穴外，距脛骨前緣二橫指（中指）。

【主治】頭痛、眩暈，咳嗽痰多等痰飲病證，癲狂，下肢痿痹。

委中穴

【定位】腘橫紋中點。

【主治】腰腿痛、下肢痿痹等

【作用】後背、腰部的病痛都可以用委中穴來解決，通常只要是腰痛，按摩委中穴能減輕 30％的疼痛。

圖片來源互聯網

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