十二指腸息肉的癥狀

十二指腸息肉的癥狀

1、十二指腸息肉的癥狀

本病早期或無併發症時多無癥狀,出現癥狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適,少數可出現噁心、嘔吐。

合併糜爛或潰瘍者可有上消化道出血,多表現為糞潛血試驗陽性或黑便,嘔血少見。

位於幽門部的帶蒂息肉,可脫入幽門管或十二指腸,而出現幽門梗阻的表現。息肉生長於賁門附近時可有吞咽困難。

2、二指腸息肉有哪幾種類型?

增生性息肉：此型息肉約佔胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉樣物,並非真正的腫瘤。息肉較小,一般直徑小於1.5cm,呈圓形或橄欖形,有蒂或無蒂,表面光滑,可伴有糜爛。

腺瘤性息肉：系來源於胃黏膜上皮的良性胃腫瘤,約佔胃息肉的10%~25%。一般體積較大,呈球形或半球形,多數無蒂,表面光滑,少數呈扁平狀、條狀或分葉狀。

3、十二指腸息肉的危害

幽門梗阻:潰瘍發生於幽門部或十二指腸球部,容易造成幽門梗阻。有暫時性和永久性兩種同時存在。約有10%的潰瘍病人並發幽門梗阻。梗阻初期,胃內容物排出發生困難,引起反射性胃蠕動增強,胃肌代償性肥厚,以克食梗阻障礙。隨梗阻程度的加劇,胃肌活動逐漸減弱,因而進人胃內的部分食物停滯。到了晚期,代償機能不足,肌肉萎縮,蠕動極度微弱,胃形成擴張狀態。

潰瘍出血:一般潰瘍病活動期,病變多是少量出血,故糞便內存在隱血,這不夠稱為十二指腸潰瘍的併發症。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。主要表現有頭暈、脈速、面色蒼白、出冷汗及四肢厥冷、血壓下降等休克徵象。若出血過多過快,甚至可危及生命。它約佔潰瘍病的25%。

1、飲食性因素

長期進食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者結直腸息肉的發生率明顯增高,多進食新鮮水果蔬菜以及維生素C者息肉的發生率減少。

2、膽汁代謝紊亂

胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合以及膽囊切除術後患者,膽汁的流向和排出時間發生改變,大腸內膽汁酸的含量增加。實驗顯示膽汁酸以及膽汁酸的代謝產物脫氧膽酸和石膽酸均有誘髮結直腸黏膜產生腺瘤性息肉或癌變的作用。

3、遺傳因素

在結直腸癌患者中,約有10%的患者具有家族患癌病史。同樣,家族成員中有人患有腺瘤性息肉時,其他成員發生結直腸息肉的可能性明顯升高,尤其是家族性息肉病具有明顯的家族遺傳性。另外,曾經患過其他部位癌腫,如消化道癌、乳腺癌、子宮癌以及膀胱癌的患者結直腸息肉的發生率也明顯升高。

4、腸道炎性疾病

結腸黏膜的慢性炎症病變是導致炎症性息肉發生的主要原因,最多見於慢性潰瘍性結腸炎、阿米巴痢疾、腸道血吸蟲和腸結核等,也見於結腸手術後吻合口部位。

十二指腸息肉是起源於粘膜腺上皮,隆起於十二指腸粘膜面的腫物,是一種少見的病變。臨床表現多樣且缺乏典型的癥狀、體征,易延誤診斷與治療。一般來說息肉不嚴重。去醫院做個詳細的檢查,最好做個胃鏡。如果可以,把息肉割掉,然後注意飲食情緒,不要吃發物,比如公雞,豬頭肉,鯉魚,香菜,以免息肉再生。

這種疾病是由於長期的炎症刺激,在胃腸道產生的突出腔內的炎性新生物,一般屬良性病變,但是容易複發。具體病因不明,可能與胃腸道的長期炎性刺激,飲食有關。電子胃鏡可明確診斷。胃息肉本身病理上可分為增生性和腺瘤性兩種,後者癌變率較高(30%～58.3%),因此活組織病理檢查鑒別,確定臨床治療方案。

一般潰瘍病活動期,病變多是少量出血,故糞便內存在隱血,這不夠稱為十二指腸潰瘍的併發症。所謂的潰瘍出血指的是一次出血量在60~100毫升以上的有明顯消化道癥狀的。

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