偏頭痛與少陽經頭痛的關係

少陽頭痛時頭兩側連耳根、髮際作痛，或偏頭痛，伴有忽冷忽熱，寒熱往來，胸脅苦滿，口苦目眩；脈弦細，舌質偏紅，苔薄黃。臨床上以肝膽火熱上攻或風熱證者多見。

手少陽三焦經和足少陽膽經，常與偏頭痛有關聯。

偏頭痛是一種常見的慢性神經血管疾患,兒童期和青春期起病,中青年期達發病高峰,女性多見,常有遺傳背景。以發作性、偏側、中重度、搏動樣頭痛為特徵,一般持續4～72h,在頭痛前可有眼前閃光或視野缺損、麻木等先兆。是典型的少陽經頭痛，與三焦經和膽經有關係，情緒波動，風寒，內熱，月經前後的氣血大幅度調動都可以引起發作。

少陽病主方是小柴胡湯，方中柴胡為主葯，具有疏解肝膽，暢利三焦的作用。「仲景著小柴胡湯之效,曰：『上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。』柴胡證皆由上焦不通，上焦不通則氣阻，氣阻則飲停，飲停則生火，火炎則嘔吐，半夏、生薑能止吐蠲飲，然不能徹熱，黃芩能徹熱，然不能通上焦，能通上焦者，其惟柴胡乎！」方中有人蔘、甘草、大棗，既能助少陽正氣以袪邪，又能防肝病傳脾。

誘發因素：不良身體姿勢和生活習慣，引起斜方肌與顳肌損傷（由膽經和三焦經管轄）。長期從事伏案工作，肩背總是處在緊張狀態，長時間的接聽電話，肩膀和脖子扭著，甚至為了省事把電話夾在肩膀上，引起肩膀、脖子抽筋般疼痛，有人腿不好，走路一邊腿外側痛，導致身體中心偏移，肩膀無意間總處在緊張狀態；辦公室的空調或外邊的寒氣傷害；還有些人習慣側著身歪在桌子邊上，造成一側肩膀肌肉長期緊張；這些失去平衡的緊張會造成頸椎和脊柱兩側肌肉力量不平衡的；影響路過經絡的氣血運行。

少陽經頭痛發作時，多在兩側顳肌區域並牽連耳朵。有時彷彿整個頭都在痛，無法分清是哪裡的問題，按壓頭皮，可尋找敏感的區域，一般可在三焦經和膽經管轄區域，可觸及壓痛、硬結及條索樣的筋，尤其是肩井穴，風池穴是提示膽經頭疼的信號，風池疼痛表明有風寒侵犯。有人頭痛的厲害時，吃飯用力咀嚼時會引起牙疼。女性患者會覺得文胸的肩帶分外沉重，像勒進肉里的鐵絲，引起肩膀、脖子與頭側不適。

預防措施

首先要避免那些造成使肌肉僵硬的姿勢，緩解肩、頸部長期的緊張是關鍵，提倡工作中經常休息，拉伸下肩膀，經常在課間做伸展動作，比如聳肩，繞肩，雙手和十從前面舉過頭頂伸直，哪怕模仿各種游泳的姿勢，跳繩，只使要活動和拉伸肩膀，避免長期緊張的運動都可以。定期請按摩師幫助按摩肩膀和頭頸甚至後背是明智之選。

治療：

1.局部按壓：用指壓，點揉，提捏，刮痧等等方法，對疼痛的頭皮及肌肉進行松解，解除粘連，清除淤血。例如頭側膽經區疼，可以用手輕抓起該區域的頭髮，望外拉扯頭皮，也可以直接提起局部頭皮，捻揉和往外拉，中間有加厚水腫的頭皮，可以用指頭尖捻擰。

用刮痧板順著膽經三焦經從頭一直颳倒肩膀，起到疏經活絡的作用，不必非刮出痧來。若提拉不管用，也可針對最疼痛的區域按揉，撥動。需要配合按摩肩、頸部的經絡與其管轄的肌肉群（主要是枕肌，斜方肌），治療時可在風池，肩井等穴位處找到硬筋和硬節，耐心按揉這些緊張的肌肉，松解那些僵硬的結節，拔罐、刮痧剷除經絡淤泥，可明顯緩解頭痛。

2.循經治療

取三焦經手上的液門穴或膽經的足竅陰，輔助以陽輔、俠溪、丘墟，足臨泣、陽陵泉和肝經太沖，找選敏感穴位。

3.綜合治療

少陽經頭痛多數跟肝膽及三焦經循行線路上有瘀堵有關，使本應順腸道隨屁而解的肝膽鬱氣，因下路不通而犯上。可多做疏肝理氣，經常按摩腿內外側的肝膽經，配合膀胱經，主要選肝、膽俞及膈俞等穴治療，以保持排鬱氣的通道暢通無阻。

女性月經前後最容易犯病，月經前後發作多與氣血虧虛或氣滯血瘀有關，除按摩三陰交，次髎外，還應注意養氣血，益肝腎。若心煩胸悶，可選用逍遙丸，伴口乾可用加味逍遙丸。若頭暈，眼睛酸澀，腰膝酸軟，可用石斛夜光丸，頭暈乏力可用八珍顆粒。常喝山藥薏米粥、紅棗紅糖水。頭痛伴口苦，可試小柴胡顆粒與正天丸。

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