血栓從心臟漂移到腦袋，老人突發腦梗1/3大腦缺血

楚天都市報9月22日訊（記者陳媛 通訊員金靜）深謝王主任團隊，成功取栓，挽回生命。9月21日清晨，一患者家屬發來簡訊感謝武漢腦科醫院?長

楚天都市報9月22日訊（記者陳媛 通訊員金靜）「深謝王主任團隊，成功取栓，挽回生命。」9月21日清晨，一患者家屬發來簡訊感謝武漢腦科醫院長江航運總醫院醫生。原是，前夜該院腦卒中團隊醫護緊急搶救，「三保險」處理，60分鐘內一次性取出血栓，救回梗塞面積達全腦1/3的急性高齡患者。

夜裡9點50分，79歲的孫老被家人緊急送到武漢腦科醫院長江航運總醫院急診科，原來一個小時前，老人突然右邊手腳無力，癱倒在沙發上，意識模糊。著急的家人告訴醫生，十四年前，孫老就被查出患有心房纖顫，但因嫌服抗凝葯麻煩，沒有堅持，莫不是「心病」發了？

經急診檢查結合癥狀，急診醫生判斷老人患上了急性腦梗，一條長約8毫米的血栓堵塞了左側大腦中動脈。究其原因可能是患者長期未堅持服藥，心臟內形成血栓，隨血流漂移至大腦血管狹窄處，堵塞腦部大血管所致。

由於沒有側支血管代償供血，腦部1/3面積缺血嚴重，必須即刻處理，否則隨時有生命危險。 作為武漢市高級卒中中心，該院即刻開通急性腦卒中綠色通道，神經內、外科、麻醉科、介入治療室等卒中團隊醫護人員迅速返回醫院。10點25分，孫老接受了靜脈溶栓治療。考慮到患者大血管完全閉塞，為保證血管完全疏通，神經內科專家王萬銘決定，抓緊時間做好血管內治療的各項準備。

10點45分，卒中團隊開始實施精準靶向的動脈溶栓治療及取栓手術。從股動脈穿刺，將內徑僅0.53毫米的微導管深入送達目標血管閉塞處，直接注入溶栓藥物，使血栓變鬆軟。約6分鐘後，王萬銘聯合神經外科專家蔣泳小心操作，將取栓支架放入合適位置並釋放，「捆住」血栓後，將其一次性拉出，避免反覆取栓造成血管壁損傷。

11點45分，血管造影顯示閉塞血管被完全疏通。從股動脈穿刺到血管完全再通僅60分鐘！ 孫老意識恢復，沒有腦出血等併發症。昨天一早，躺在病床上的老人已能抬起右腳，肢體運動功能正在恢復正常，一周後即可出院。得知這個情況，家屬十分感動，忍不住稱讚：重點學科，名不虛傳；主委單位，非此莫屬！

據悉，像孫老這樣不堅持服藥突發腦梗的心臟病人群很多。由於服用抗凝藥物需每月到醫院查血，比較麻煩，其中能堅持下來的還不足患病人群的1/4，王萬銘認為，這樣其實很危險，長年累月就會在心臟內形成血栓，「心血栓」隨血流漂移到腦血管相對狹窄的位置，引發腦梗塞，隨時可能危及生命。他強調，一定要堅持按醫囑服藥，如果一旦出現肢體麻木、嘴角歪斜或言語不清的情況，最好即刻撥打120，4.5小時內送到有急診溶栓資質的腦卒中中心醫院就近救治。

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！