作者：劉冰（中國人民解放軍總醫院消化內科醫師）

要說知名度最高的一個消化道疾病，恐怕就是闌尾炎了，很多人都知道闌尾炎會肚子疼，還有很多人一聽闌尾炎，就三個字：快！切！掉。

你們這麼粗暴把闌尾都嚇壞了，闌尾很委屈：「我也是人體的重要組成部分，你們其他部位生病了，花那麼多錢治療，甚至治療好多年，你們都忍著受著，憑什麼我一發炎你們二話不說就急著拋棄我呢？」

有時候我跟患者說你這個闌尾炎目前不嚴重，保守治療，抗炎止痛完全沒有問題，患者卻說：「醫生啊，能切就給我切了，這闌尾沒什麼作用，反而是個定時炸彈，指不定哪天就要了我的命。」這話我是聽的不少，闌尾聽到了更加委屈了：「我沒用？我的功能雖說不像心臟、肝臟那樣決定著你的生死，那也不是完全一無是處啊！」您還別說，闌尾這可不是自我辯解，人家說的很有道理的，今天我們就來說說闌尾有啥作用。

闌尾都有啥作用？

闌尾位於人體腹腔右下方，位於盲腸與迴腸之間，是一個盲管狀的結構，一端和盲腸相通，另一端封閉。闌尾末端活動範圍位置因人而異，變化很大，受系膜等的影響，闌尾可伸向腹腔的任何方位。

闌尾雖然小，但並不是毫無用處，它的作用主要有以下幾個方面：

1. 闌尾具有豐富的淋巴組織，參與機體的免疫功能，屬於外周免疫器官之一，它擔負著腸道的免疫功能，在一定程度上維持著腸道免疫功能的平衡。這一點在兒童時期體現的尤為明顯，兒童時期我們的腸道功能還比較薄弱，容易受到外來因素的侵襲，此時闌尾的淋巴組織就起到了明顯的保護作用。

2. 闌尾上還有分泌細胞，能分泌多種物質和各種消化酶。這些物質可以一方面可以促進腸道的蠕動，增強腸道動力，減輕便秘的發生，另一方面也有助於消化吸收。

3. 對腸道菌群的平衡產生一定的作用。2007年，美國研究人員曾發現闌尾有助於有益菌存活並進入結腸棲息繁殖，稱闌尾是益生菌的「庇護所」。日本研究人員對比研究了切除闌尾的實驗鼠和沒有切除闌尾的實驗鼠，發現切除闌尾的實驗鼠大腸內一種免疫細胞減少了一半，腸內的細菌平衡也失調了。他們因此確認闌尾對於保持腸內細菌的平衡發揮了一定作用。現在人們總把菌群失調掛在嘴邊，還有人花大價錢購買益生菌調整腸道菌群，其實闌尾就為我們的腸道菌群平衡貢獻了很大力量。

看了闌尾的這些功能，大家是不是開始對這個小小的器官刮目相看了呢？是的，對於早早失去闌尾的患者，更容易患腸炎、便秘、消化不良、腸易激綜合征等疾病。

闌尾既然挺重要，那切了會對身體不好嗎？

闌尾有這麼多功能，那我們是不是再也不能動它了呢？那肯定不是，不管它有什麼功能，它都是為人體服務的，如果它出了問題，反而危害到人體健康，那我們此時就要判斷利弊，果斷將它切除。

那什麼時候需要切除闌尾呢？

主要是出現闌尾的化膿性炎症時，闌尾本身炎症較重，甚至已經化膿穿孔，此時為了避免炎症進一步擴大，引起嚴重的腹膜炎和全身的炎症反應，一般就要進行闌尾切除術。

同時對於嬰幼兒的急性闌尾炎，由於其穿孔率非常高，而且自身抵抗力較差，一般都予以切除；另外老年人的闌尾炎切除率也比較高，老年人抵抗力低，闌尾壁薄，血管硬化，大約1/3的病人就診時闌尾已穿孔；對於慢性闌尾炎患者，如果反覆複發，明顯影響生活，一般也建議切除。

說了這麼多，有的朋友可能會問：「我怎麼知道我的闌尾化膿了呢？」

如果我們出現比較明顯的右下腹疼痛，同時伴有體溫明顯升高，右下腹壓痛明顯，那我們就要趕緊去醫院就診，查個血常規和闌尾彩超即可確診。

想保住闌尾，該怎麼預防急性闌尾炎呢？

主要有以下幾點：

1. 盡量避免生冷油膩食物，避免酗酒、暴飲暴食、飲食不規律等；

2. 避免過度疲勞，過度疲勞時候抵抗力下降，容易誘發闌尾炎發作；

3. 及時治療寄生蟲疾病，防止蟲卵堵塞闌尾開口導致急性炎症。

注意好了這幾點，能夠最大限度的減輕急性闌尾炎的發病幾率，即避免自己痛苦，又能夠保留闌尾的功能。

圖片來源：123RF圖庫

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