那些年ICU里發生過的「靈異事件」！

醫脈通導讀

核磁上供個「豬頭」算啥，給你講講那些年ICU發生過的「靈異事件」！

來源：醫脈通；作者：一葉飄零

之前醫脈通上的這篇文章，引起了大家的激烈的討論：

大家激烈爭執，有人說這是迷信，沒有什麼用。有人說，管用，有些東西你不信不行。

說完磁共振上供奉的「豬頭」，我們今天來談談在心外科ICU的那些「靈異事件」——

患者自述術後神奇旅程，細節都歷歷在目，讓你不得不信

心外科的患者術後回來還得機械通氣一段時間，這個時間根據患者病情而定，帶管機械通氣期間需要鎮靜鎮痛。有一次管理一個患者，患者病情恢復良好，順利拔管，由於之前應用大量鎮靜、鎮痛藥物，患者之前一直處於鎮靜狀態，說簡單一點，就是處於昏睡狀態。我隨口一問，你這幾天都夢著啥了？患者一臉詫異，接著說道沒夢著啥啊，這幾天我旅遊了啊，做完手術的第一天我去了哪，坐的哪趟車，住的什麼酒店，吃的什麼飯，還有哪些朋友陪的，最後一天是怎麼回的醫院，每個細節患者說的都頭頭是道，本來隨口一說的我，聽的也一愣，一上午病例也沒寫完，認認真真地聽患者講完這段經歷，然後我又和患者解釋了這幾天你都經歷了什麼，患者還一臉不相信的樣子。

搶救過來的患者，親訴上了「斷魂橋」

還有一次一個術後患者在ICU中 ，還沒拔除氣管導管之前，病情出現波動，緊急再次開胸探查，術中心臟又兩次停跳，兩次除顫搶救過來，又經過一段時間的術後支持治療，最終轉危為安，恢復良好，拔除氣管導管。有了上次的經歷，我就又隨口一問，這幾天都夢著啥了？患者說清楚記得有次走到了一座橋跟前，前面一片漆黑，還有一個人拿著碗，讓他喝湯，他正要走到橋跟前，忽然聽到有人喊他了，問他上橋幹嘛，讓他回來，他轉頭一看，是我們主任在喊他，他就乖乖往回走了。剛走一半，一轉身發現又到橋邊了，就在要踏上橋的那一剎那，主任又喊他回來，他只好再次往回走，這回越走越亮堂，就走回來了，我心裡一驚，這不是那個什麼橋和那個什麼婆嗎？這也太驚悚了，轉念一想，作為醫生的自豪感也是悠然而生，我們不就是和死神搶患者的那個人嗎？想想小時候膽小如鼠的自己，如今乾的卻是這個工作，也真是醉了。

這些「靈異事件」有沒有科學的解釋，答案是肯定的也是否定的

1.為什麼ICU的患者容易出現這種情況

其實私下裡交流，我發現幾乎每個醫院ICU科的醫生都有口口相傳的「靈異事件」，故事版本不一樣，但是都有一個共同點。那就是重症患者，在長期機械通氣，大量鎮靜鎮痛藥物應用，長期ICU無家人陪伴的環境中發生。

這類患者術後長期機械通氣、大量鎮靜藥物的使用，加之導尿管刺激、氣管插管刺激胃管刺激術後切口疼痛、胃管刺激、麻醉藥物的殘餘作用，機械通氣下常常導致低氧血症或高碳酸血症，使得本來就不堪一擊的內環境的更加紊亂。

這這些環境、藥物、心理作用下，患者大腦功能究竟會如何變化，我們不得而知，尤其是麻醉性的鎮痛、鎮靜藥物是如何影響大腦功能也不得而知，就像麻醉過程中，不於同的藥物應用，會導致患者做個美夢或者噩夢，所以這些事情的發生不能單單歸結某個單一因素，同時這些患者口中的「鬼神」又和我們平時的「鬼神」形象相符，所以不得不懷疑是藥物作用下，或者極端情況下，激發了潛意識中的印象，而這一切目前的研究還屬於空白狀態。

2.有個疾病叫「ICU綜合征」能解釋部分現象

ICU綜合征首先由Mckegney於1966年提出，後日本學者黒澤於1982年對其作出如下定義：入住ICU後，經2～3d的意識清醒期（這時可出現失眠）後，出現以譫妄為主的癥狀，後者持續3～4d或直至轉出ICU；癥狀消失後不留後遺症。

實際工作中，發生ICU綜合征的患者臨床表現呈多樣性，程度輕重不一，主要是以精神障礙為主，兼有其他伴隨癥狀。

譫妄狀態。是本徵最常見的癥狀，表現為對外界刺激的反應能力明顯下降。

思維障礙。既可通過語言，又可通過行為表現出來。

情感障礙。少數病人表現為情感高漲和欣快症，多數病人表現為情感抑鬱。

行為動作障礙。行為動作失常，如亂喊亂叫、撕衣毀物、打人罵人等。

智能障礙。老年病人在ICU監護中發生的痴呆屬於智能障礙。

其他表現。失眠（夜不眠、晝淺眠）、頭痛、腰背痛、便秘、腹瀉、皮膚異樣感等。

迷信也好，唯物也好，保持對生命的敬畏才是最重要的！

談了這麼多，最後結果和大部分的謎題一樣，沒找到確切答案，似是而非，說和沒說一樣，但是我寫這篇文章的目的在於，無論你是一個「迷信」派，「守舊的」也好，還是「唯物的」對這些事情不屑一顧也好，這都不重要，關鍵在於我們要時刻對生命保持敬畏，每個生命都是唯一的，他是活生生的，不是一堆沒有生命力的化驗和檢查，也不是冷冰冰的醫囑，只有常常對生命保持敬畏，只有發自內心的熱愛這份工作，認可醫生的崇高性，我們才能真正做好醫生！

END

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