老年人骨痛、骨折，首先容易聯想到骨質疏鬆，但也有可能是比骨質疏鬆更嚴重的疾病。近日，廣州市第一人民醫院血液腫瘤科主任醫師朱志剛在健康講座上提醒，50歲以上的男性，如果骨折，貧血、泌尿感染、肺部感染、腎臟損傷這幾個癥狀同時出現，要高度懷疑是否多發性骨髓瘤。

常被誤當腎病治療

多發性骨髓瘤，簡單來說是骨髓系統里一種惡性腫瘤，特別容易侵犯人的扁平骨（如顱骨、肋骨、胸骨、骨盆）。其典型癥狀是貧血、骨痛、易感染、腎損。目前很多人包括一些醫生都不了解這一疾病。

「由於病人多數伴隨有腎損傷，往往當作腎病進行治療。」朱志剛講述了一個真實病例：一位60多歲的外科醫生，平時身體素質好，愛打球，搬抬活兒少不了他。一次，辦公室的飲水機的水喝完了，這位醫生像平常一樣換水，剛抬起桶裝水一用力，突然肋骨痛。一檢查，發現是腎損傷。由於這位醫生及他的同事，都不了解多發性骨髓瘤，僅當是腎病，一直做透析治療。療效不好，患者感染得一塌糊塗，連坐也坐不起來。後來，請來外院專家會診，這才發現是多發性骨髓瘤。

化療是最好辦法

「治療多發性骨髓瘤，化療是最好的辦法。」朱志剛說，這位外科醫生一共做了七個療程的化療，做到第二療程時效果很明顯，不必再做血透了。該科病房有好幾個七八十歲的骨髓瘤患者，原先都有腎衰情況，做化療後，腎功能逐漸恢復。

骨髓瘤患者容易發生病理性骨折，很多人會誤以為只是骨質疏鬆而已。他提醒要鑒別，骨髓瘤是對骨質的破壞，不是骨松。多發性骨髓瘤跟骨質疏鬆都有骨痛癥狀，但兩者的發生原因是不一樣的。另外，骨髓瘤還有其他癥狀：貧血、易感染、腎損。

責任編輯 姚贊原

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