精品16782郝現軍思考中醫簡訊錄38
精品16782郝現軍思考中醫簡訊錄【38】
1875陳士鐸1治疥瘡方：人蔘黃芪白朮茯苓當歸白芍甘草生熟地柴胡川芎天花粉黃芩水煎服十劑無不愈2雙蛾單蛾喉痹方：陽證用破嗌湯(桔梗甘草柴胡白芍元參麻黃花粉山豆根)；陰症虛火用引火湯(熟地巴戟茯苓麥冬遼五味)。外吹葯：雄黃、明礬為末3黃水瘡：茯苓蒼朮荊芥防風黃芩當歸公英半夏水煎服。另外洗方：雄黃防風荊芥苦參4乳癰用和乳湯：貝母天花粉蒲公英當歸甘草泡山甲；消化湯：金銀花天葵子天花粉當歸甘草通草；化岩湯治乳癰潰爛；變成乳岩：人蔘白朮黃芪當歸忍冬藤茜草白芥子茯苓5肺癰用全肺湯：元參甘草金銀花天花粉茯苓白芍麥冬；完肺湯：人蔘元參公英銀花天花粉甘草桔梗黃芩6腸癰用清腸湯：金銀花三兩當歸二兩地榆麥冬元參各一兩甘草三錢薏苡五錢黃芩二錢7肺痿，久嗽，皮膚黃瘦，毛悴色焦，膈上作痛，氣息奄奄，用金銀花甘草生地麥冬紫菀百部百合冬花貝母白薇。
1876洞天奧旨1瘡瘍最要分別陰陽，陰陽不分，動手便錯。癰疽各有陰陽，必氣兼補而佐之消毒，始能奏攻甚速2瘡瘍未潰之先，脈欲其有餘；而已潰之後，脈欲其不足。有餘者火旺也；不足者，正氣虛也。未潰而現不足，須補陽以發其毒，而人蔘、黃芪不可緩用也；已潰而現有餘，須補陰以化其毒，而熟地、當歸所當亟投也4治陽毒之瘡瘍，宜散重而補輕；治陰毒之瘡瘍，宜散輕而補重。陰陽火毒，非補則火不肯滅，而毒不易消也**還睛丸治遠年近日一切目疾內外翳障攀睛弩肉爛弦風眼及年老虛弱目昏多眵迎風冷淚視物昏花，最能降火升水，可久服夜能讀細字：人蔘天麥冬生熟地當歸川芎茯苓山藥菟絲杞菊肉蓯蓉牛膝杜仲石斛五味子黃連黃柏知母杏仁枳殼防風青箱子決明子白吉利羚羊角犀角甘草*養肝丸補虛明目，治肝經不足，眼目昏花或生眵淚，久視無力，婦人血虛目疾，處方：四物湯加防風車前子玉竹。
1877單南山著[胎產指南]1女科大要：男子之血宜靜而不宜動：如或動焉，則吐血衄血瀉血之病生矣。調經專理氣，補心脾為主，蓋血非氣不行。心生血，脾統血也。胎前專以清熱補脾為主，蓋熱清而胎安，脾健則不墮也。產後專以大補氣血兼行滯為主，蓋產後氣血大虛且有瘀滯，雖有諸症，皆以末治，生化湯實為聖方也2種子者，男則清心寡欲以養其精，女則平心靜氣以養其血。元參除陰分之火則頭目清。元參可代犀角用，其清熱解毒作用大，養陰不礙濕邪，加生石膏退時邪高熱或午後熱重或氣營兩燔,性寒並軟堅散結*柿餅治瀉痢；木瓜治消渴。痰證治法1仲景：病痰飲者，當以溫葯和之2錢乙：吐涎痰熱者，下之；吐涎痰冷者，溫之3丹溪：實脾土、燥脾濕，是治痰之本法4程鍾齡：治痰須理脾，以痰屬濕，脾土旺則勝濕耳。治痰如此，飲腦星蛤粉，濕熱三黃梔子之類10濕可去枯。濕則潤，故燥可去。
1878黛蛤散清熱化痰，適於肺熱咳嗽或痰中帶血小兒痰喘[別錄]：青黛主諸熱、天行頭痛、小兒驚癇下血。現代用治白血病。陳修園：青黛蛤粉丸治咳嗽吐痰面鼻發紅者一服即愈。海浮石可代替海蛤殼*丹溪論勞復1勞復謂差後血氣未平，餘熱未盡，勞動其熱，熱還經絡復2脈當浮數而硬，若餘熱未除再熱者，則非勞復也3治法非比傷寒次第，可速下之。曰大熱差後勞復者，梔子豉湯主之，若有宿食加大黃，勞力而熱者，宜柴胡鱉甲散平解之4過食而熱者，宜消之5傷寒差後更發熱者小柴胡主之。脈浮汗之，沉實下之6麥門冬湯治勞復；竹葉石膏湯治食復*肝風掉眩，獨活定其搖，獨活為定風草；心風痴迷，石菖蒲開其慧*板蘭根清熱解毒，涼血利咽；僵蟲祛風解痙，化痰散結，此二味配伍，既能清熱解毒，又能利咽散結，一清一散，治一切咽喉熱證，大凡溫毒發頤大頭瘟等急性熱病皆可用。
1879龔信論嘔吐1嘔家聖葯是生薑，氣逆作嘔，生薑散之；痰與水作嘔，半夏逐之。嘔有熱有寒，生薑於寒證最佳；若遇熱嘔，不可無烏梅也2胃中有熱，膈上有痰，令人時常嘔吐清水，作噯氣吞酸等症，用二陳湯加炒黃連梔子蒼朮川芎香附砂仁神曲山楂，少加木香以行滯氣3時吐清水或口甘不喜食，冷涎自下而湧上者，此脾熱所致，二陳湯加術芍藥升麻芩連梔神曲乾薑4時常噁心清水，胃口作痛，得食暫止，飢則痛甚，此胃中有蛔也，二陳湯加苦楝根皮使君子**吳塘：吾謂凡治內傷者，必先祝由。詳告以病之所由來，使病人知之，而不敢再犯，又必細體變風變雅，曲察勞人思婦之隱情，婉言以開導之，莊嚴以振驚之，危言以懼之，必使心悅誠服後，可奏效如神*張錫純：人之元氣，根基於腎，而萌發於肝，培養於脾。欲治肝者，原當升脾降胃，培養中宮，俾中宮氣化敦厚，以聽肝木之自理，即有時少用理肝之葯，亦不過為調理脾胃劑中輔佐之品**健忘：思慮過多，傷於心則血耗散，神不守舍；傷於脾則胃氣衰憊而慮愈甚。二者皆令人卒然而忘也。治先養心血，理脾土，凝神定智，亦當於幽閑之處、安樂之中絕於憂慮，遠其六淫七情。處方1歸脾湯2補心湯：歸脾湯加白芍生地麥冬知黃3定志丸：四物湯加人蔘菖蒲遠志4胎盤安心養血養神，治癲狂健忘怔忡失志恍惚驚怖神不守舍多言不定4聰明湯：茯神遠志菖蒲5狀元丸：菖蒲地骨皮人蔘巴戟。
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