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慢性咽炎屬中醫「喉痹」範疇，治頗棘手。干老據證施用：伐離濟坎，益水抑火，疏肝和血，理氣化痰，宣洩獸困，清肅伏邪，增液潤燥，濡養咽喉;清肺瀉胃，養陰生津，醒脾升清，滲化濕濁;培土生金，益脾潤肺;滋水涵木，潛降利咽;引火歸原，溫斂浮陽等九法，收效較好。

國醫大師 干祖望

七、培土生金，益脾潤肺法。

本法主治中土衰弱，難化精微，津不上承，咽喉失養之證。

臨床表現：咽奇干，多飲求潤，並覺喉中有異物感，頻頻清嗓，然咯痰爽利。伴見胸悶院痞，氣怯神疲，大便塘薄或干而不爽等。舌苔白膩，脈濡細。咽後壁淋巴濾泡團塊狀增生、充血(晦暗型)，兩側索肥大。方選參等白朮散治本。

〔例7〕葉x，男，32歲。

患者咽干頻飲以求潤，喉中有異物感，清嗓不絕，為時很久，常於體疲時加重。伴胸悶，泛酸。

檢查：咽後壁淋巴濾泡團塊狀增生，輕度充血(晦暗型)，兩側索肥大。舌苔黃膩，脈細。證屬脾虛生化無權，肺津虧耗不輸，難於濡養咽喉。治宜培土生金，益脾潤肺為法。

處方：太子參、茯苓、山藥、百合、扁豆、石解、杏仁各10克，白朮6克，甘草3克。上藥連服20劑，諸症向愈。為鞏固療效，原方稍加進退，前後服藥60劑，咽部感覺全部正常。

八、滋水涵木，潛降利咽法。

本法主治腎陰不足，龍雷之火上熾，熏灼咽喉之證。

臨床表現：除咽干疼痛、喉癢作咳、常欲求水以潤外，伴有頭暈目眩，失寐夢多，五心煩熱等症。舌紅苔白，脈細數。咽後壁淋巴濾泡散在性增生、充血(紅艷型)，粘膜部分萎縮，斑爛污紅，小血管擴張網布。方以知柏地黃丸化裁。

〔例8〕普x，男，20歲。

患者去年署假期間催患急性咽炎後，至今未有向愈傾向。現在咽喉乾燥，求熱水冀潤，咽痛夜甚，並有燒灼感。伴見頭暈目眩，自覺烘熱。

檢查：咽後壁淋巴濾泡散在性增生，嚴重充血(紅艷型)，粘膜部分萎縮。證屬腎水不足，相火上熾，咽喉被灼。治宜滋水涵木，潛降利咽。

黃柏

處方：黃柏3克，知母、生地、山藥、茯苓各10克，澤瀉、丹皮各6克，蘆根30克。葯進5劑，咽疾明顯好轉，唯胃院稍覺不舒。

檢查：咽後壁淋巴濾泡增生如故，萎縮及充血明顯改善。原方加香攤10克，繼服20劑而安。

九、引火歸原，溫斂浮陽法。

本法主治腎陽本虛，陰級乘襲致成慢性咽炎。

臨床表現：咽部燥痛，有異物感，口乾不喜認。伴見面部潮紅，頭暈空濛，氣短神倦，汗多身涼，四末欠溫，腰酸溺頻，容易感冒。舌淡苔白，脈浮大而軟。

檢查：咽部粘膜淡紅或映紅。方選右歸丸加減。

〔例9〕陳x，女，45歲。

患者咽痛10多年，平時易得感冒，清涕常流，鼻塞不通，畏寒烘熱，頭腦昏蒙。

檢查：咽部粘膜淡紅，兩側索肥大，舌苔白滑，脈細軟。證屬腎陽不足，虛陽外越，外寒乘襲，滯結咽喉。治宜引火歸原，溫斂浮陽。

訶子肉

處方：附片6克，桂枝3克，山藥、訶子肉、益智仁、黃茂、党參、山藥各10克，細辛2克。服藥25劑，諸症消失。

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