病例分享：疤痕治療，醫患配合及時複診很重要

案例一：熊貓論壇版主ASK胸部蝴蝶型疤痕疙瘩分次切除手術

首先看看治療前後的效果圖片，這個圖片可能大家都非常熟悉了

第一次手術切除，解決了一半疤痕問題。但是，不是什麼手術都一帆風順的，術後一個月左右，縫合傷口中間發炎潰破，在上海找了兩家公立醫院處理傷口還是無法解決，

2014年12月19日上海飛北京找主刀醫生蔡教授親自處理傷口，從八大處轉到北京祥雲京城皮膚病醫院；

2015年1月28日再次上海飛北京複診處理傷口；

2015年8月26日第三次複診；

2015年9月21日複診同時在北京祥雲京城皮膚病醫院做第二次切除縫合手術，術後做SRT淺層照射治療；結果術後轉移皮瓣不成活又導致了傷口不癒合，

2015年11月13日複診，讓蔡教授徹底清理皮下粘連的線頭和腐爛肉；

換藥室清創處理，用剪刀活生生把傷口裡面腐爛的肉剪下來，所承受的痛苦大家可想而知；

這是清創後清理乾淨的傷口

這是聊天記錄給大家發的上部分的效果，右邊效果滿一年時間，左邊效果三個月左右

這是第二次手術後轉移皮瓣壞死，經過幾次剪肉後一直到術後三個月的圖片，可以看見深深的吭已經平復上來了，還差上面恢復穩定。

看看2016年部分聊天記錄

經歷一年時間自己精心護理傷口反饋信息沒有複發

兩次手術的心酸經歷

第一次手術後傷口發炎潰爛後，為了以後的恢復理想結果，三次上海飛北京複診，並且藥物配合彈力衣加壓一直穿著，一個夏天都堅持穿彈力衣；

第二次手術後傷口依然癒合不理想和第一次手術一樣，需要複診兩次徹底剪掉殘留物體，後期傷口慢慢藥物護理恢復一年時間，目前反饋感覺滿意，沒有複發。

案例二：胸部大面積疤痕疙瘩及下頜位置疤痕疙瘩術後堅持護理

這位群友其實不只是胸部和下頜位置，後背及兩邊肩部都有蘑菇型的疤痕疙瘩。為了減少張力，必須分次手術綜合治療。

胸部疤痕由於面積過大，所以蔡教授給出的治療意見是部分切除，剩餘的把疤痕厚度削平，縮小疤痕面積的同時減少疤痕厚度，術後配合SRT淺層照射放療把整個疤痕區域都控制了疤痕的複發；下頜位置疤痕比較集中，合適切除縫合來一次性解決疤痕問題。

術後五個月，群友複診，胸部感覺有點複發，及時藥物注射控制疤痕複發

術後一年半複查，疤痕恢復穩定

五個月複查下頜位置疤痕基本上看不出縫合傷口，感覺良好

術後一年半複查，疤痕恢復穩定

2017年8月胖子媽媽群里反饋效果，給大家增加治療信心

非常感謝胖子媽媽的分享

術後堅持護理經驗

胖子媽媽是熊貓的粉絲，是相信熊貓才赴京治療的。術後護理完全按照熊貓的指導做，定做了彈力衣，還特別做了一個小布墊，放在胸部疤痕位置，起到加壓的作用。

彈力衣

下頜位置的縫合傷口，也定做了彈力頭套一直堅持佩戴。胖子非常努力堅持加壓，就算身體發熱出汗，彈力衣和彈力頭套也不脫下來，這是熊貓和手術室護士共同見證的。

發現問題及時複診，也是最重要的，這次複診也做了疤痕注射，同時也換了藥物，開始用復春散護理疤痕了。

總結

為什麼一直強調及時複診的重要性，雖然如今手機拍照很方便，但圖片也經常有誤導差異。複診就是醫生能看見疤痕的實際情況，發現問題及時處理。很多人一直強調路途遙遠，強調沒時間，強調很多很多理由不複診，總喜歡在微信上不斷追問怎麼辦怎麼辦，但紙上談兵，從來受傷的還是自己！

很多人都看見人家手術後的效果是多好多好，卻不知道人家背後承受了多少的辛酸和付出了多少的努力！

疤痕治療不容易，靠的是自己，旁人都是看戲的多！

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