親人癌症晚期你會選擇姑息療法,讓他有尊嚴地離開嗎?
按照世界衛生組織推薦的三階梯止痛法,輕度疼痛使用以非阿片類鎮痛藥物為主,常用藥物包括阿司匹林、加合百服寧、布洛芬、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、吲哚美辛、意施丁等。中度疼痛以弱阿片類鎮痛藥物為主,常用藥物有可待因、強痛定、曲馬多、奇曼丁等。重度疼痛給予阿片類鎮痛藥物,常用藥物有嗎啡片、美菲康等,以往認為用嗎啡止痛會成癮,所以不願給患者用嗎啡,現在證明使用嗎啡的癌痛患者極少產生成癮性。
癌痛是一個比較長期、慢性發展的過程,用藥的主要目標是為了維持人體血液中有效的藥物濃度,在醫學上稱為有效血葯濃度,止痛藥在體內有一個自然代謝的過程,隨著時間延長,藥物的濃度會逐漸下降。根據藥物製劑緩釋過程和人體藥物代謝原理,按時用藥,就能維持體內有效的血葯濃度的水平。
姑息療法通常是針對癌症末期患者使用的治療方法,由於物理治療對末期患者逐漸失去效果,反而只會令患者的性命延長,從而使他們飽受更多的痛苦,因此便提倡以安寧緩和醫療的方式對患者進行護理,令患者能夠以更安詳和有尊嚴的姿態離開人世。
姑息醫療於1967年由英國醫師西西里·桑德斯開始推廣,治療方法包括以口服和注射藥物來減輕痛苦,並在社會、心理和靈性上提供治療護理。這種治療方法理論上不會延長病患的瀕死期,而其目的是為提升患者在臨終前的生活質量。通常由心理輔導師、社工和志願者提供所需要的護理,除了減輕患者的痛苦外,同時亦能減緩家屬的心理創傷及負擔。
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