臍帶異常對的寶寶和媽媽有什麼影響

臍帶既是寶寶的生命線又是寶寶和媽媽緊密相連的紐帶。臍帶的異常會影響胎寶寶正常的吸收來自媽媽的營養供給，這對胎寶寶來說是非常危險的。因此，孕媽要注意做好定時產檢。

臍帶異常對寶寶和媽媽有什麼影響？

臍帶異常主要包括：臍帶過短、臍帶過長、臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶結節、臍帶水腫、臍帶過細和單臍動脈等。臍帶是母體供應胎兒氧氣與營養成分，以及胎兒排除代謝廢物的專用通道，更可以說是胎兒賴以生長發育和維繫生存的生命線，任何影響到臍帶血流通暢的因素，都有可能危及胎兒的健康狀況。

1、臍帶過長：臍帶長度超過70厘米，稱為「臍帶過長」。臍帶過長，胎兒容易發生臍繞頸，纏繞肢體，臍帶打結、扭曲、栓塞，引起胎兒宮內缺氧，發育遲緩；分娩時影響產程的進展，臍帶脫垂，導致死胎、死產。這些孕婦多有不孕或宮內操作史。

2、臍帶過短：臍帶的長度短於30厘米，稱「臍帶過短」。臍帶過短可因受牽拉引起臍帶血管受壓、痙攣、缺氧，胎兒營養與排泄均受到影響，引起發育不良，甚至梗塞、斷裂，危及胎兒生命。臨床上多見於有婦科炎症疾病史的孕婦。

3、臍帶過粗：又名臍帶「腫脹」。臍帶過粗的孕婦，臨床上常會出現胎盤早期剝離、胎膜早破、胎兒畸形、死胎、死產等意外情況，其原因是孕婦多患有糖尿病或有生殖器官感染(子宮內膜炎)史。

4、臍帶過細：正常臍帶的直徑為1~1。5厘米，常有螺旋狀扭轉。若臍帶明顯細於正常直徑的一半以上時，有礙於胎兒的營養和排泄運轉，導致低體重兒出生，甚則出現胎兒宮內窒息與死亡。這些情況多發生於有宮內操作史的孕婦。

5、單臍動脈：臍帶內僅有一條臍動脈，稱為「單臍動脈」。單臍動脈的胎兒1/4者伴有心血管畸形，或其他部位畸形，流產、早產、死亡率也明顯升高。單臍動脈的孕婦多數曾有過人工流產、不孕史，少數人有染色體異常的疾病。

6、臍帶缺：如胎兒臍輪與胎盤緊緊相連，或臍帶帆狀附著於胎膜處，彎彎曲曲呈蜘蛛網狀，無明顯臍帶輪廓呈現。無臍帶的胎兒常伴有多種畸形，如無腦畸胎、內臟脫出、臍疝等。

臍帶脫垂本身對產婦無影響，產婦危險主要是誘發脫垂的因素所致，並且由於情況緊急，須迅速娩出胎兒手術產率明顯增高，母體損傷，如宮頸、陰道裂傷及感染機會也相應增加。發生臍帶脫垂事，胎兒生命受到嚴重威脅，病死率極高，可達40%，國外報道在9%～49%。其預後與脫垂髮生到分娩的時間有明顯的關係那麼，臍帶脫垂該如何處理呢？

1、講述臍帶脫垂對胎兒威脅的嚴重併發症，以取得孕婦及家屬的理解和配合。

2、勤聽胎心，注意破膜後宮縮時胎心的變化，正確判斷是否臍帶脫垂。並根據病因，囑病人採取側卧或平卧，墊高臀部以防臍帶脫垂造成胎兒缺氧或宮內窘迫。

3、一旦發現臍帶脫垂，胎心尚存在，或剛突然消失者，說明此時胎兒尚存活，應立即協助孕婦膝胸卧位以減少臍帶受壓程度，供給高濃度氧氣8-10L/min。並在無菌操作下行臍帶還納術。

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