心臟病發作時，急救應該怎麼做？這裡告訴你

家中若是有老人患有心臟病，我們一定要為他們時刻準備好急救知識。一旦發生心臟病發作，時間就是生命，我們需要爭分奪秒地幫老人們做些什麼呢？

老人有低血壓時，硝酸甘油要謹慎使用

硝酸甘油是常見的急救藥物，作用是鬆弛血管平滑肌，使得全身血管擴張，外周阻力減少，靜脈迴流減少，減輕心臟負荷，降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。用於心絞痛急性發作，也用於急性心力衰竭。在給患者含服硝酸甘油之前，最好是能量一量血壓。如果患者血壓已有明顯下降，比如說收縮壓低於90毫米汞柱舒張壓低於60毫米汞柱，該患者就不適合含服硝酸甘油。本身血壓就相對較低，例如平時收縮壓在100毫米汞柱以下的患者在含服硝酸甘油後血壓會明顯下降，有的患者甚至會暈厥,建議換用中藥急救藥物，例如速效救心丸或復方丹參滴丸等，這些藥物相對溫和，不良反應會少一些。患者如果在服用硝酸甘油、速效救心丸或者丹參滴丸後心臟癥狀沒有緩解，親友就需要撥打120，等待專業急救人員的救治。

心力衰竭患者不宜平躺

大部分心臟病發作患者表示，躺下休息時癥狀會有所緩解，這種情況下可以是讓患者躺下。但一些心力衰竭患者坐著反而會更好，這樣可以減輕心臟的負擔。人體血液循環分為動脈和靜脈系統，血液通過靜脈系統流回到心臟，回心血量與壓力相關，平躺時心臟處於水平的位置，壓力較低，回心血量會增多，這樣會加重心臟的負擔。另外，平躺時膈肌臟器會上移，肺容積會有所減少，導致呼吸不暢。因此，心力衰竭患者不宜平躺。在患者心臟病發作時，如果親友能夠知道患者所患疾病種類，或者患者曾有心衰的歷史，就可以就患者姿勢做相應的判斷。

心跳驟停時，要進行心肺復甦術

如果父母突然一下叫不醒，很有可能就是發生了心跳驟停。判斷心跳驟停的發生有幾個步驟。第一，多次大聲呼叫父母，父母沒有蘇醒的跡象。第二，探查父母是否還有呼吸。第三，判斷父母是否還有脈搏，可以摸一下頸部大動脈的搏動是否還存在。如果確定父母心跳驟停了，首先應該撥打120尋求專業幫助。

救護車到來之前，也是施救的黃金時間，這時需要進行心肺復甦術（CPR）。現在很多中小學已經開始推廣CPR的教育。CPR的動作要點是讓患者平躺在硬物上（床或地板），心外按壓在患者胸骨的中下段，雙手緊握，雙臂伸直，將上半身的重量通過雙臂完全壓到昏迷者胸部，並保持一秒兩次的高頻率按壓胸部；按壓幅度需達5-6厘米，動作太輕太慢就沒有效果。如果父母口腔內有異物，要幫助清理，以免造成窒息。當施救者有兩人時，可以在CPR的同時配合進行人工呼吸。若只有一人，CPR和人工呼吸應交替進行。

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