胃息肉切除後要定期複查

有些患者在做胃鏡檢查時，會偶然發現胃裡長了息肉。這些息肉有大有小，有蒂無蒂，光滑或不光滑，有似乳頭狀，有似分葉狀，可謂形態各異。這些息肉究竟應該怎樣來處理，需不需要開刀手術，怎樣才能徹底治療呢？

胃息肉是指胃黏膜局限性良性隆起病變，早期多無癥狀。出現癥狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適，少數可出現噁心、嘔吐、胃酸、厭食、消化不良、體重下降、腹瀉。息肉又被稱為癌前病變，有很高的癌變率。病理上將胃息肉分為兩類：

增生性或再生性息肉：此型息肉占胃息肉的75% ~90%，是炎性黏膜增生形成的息肉樣物，並非真正的腫瘤。一般直徑小於1.5cm，呈圓形或橄欖形，有蒂或無蒂，表面光滑，可伴有糜爛。少數增生性息肉可發生異型增生或腺瘤性變而產生惡變，但其癌變率一般不超過1%~2%。

腺瘤性息肉：系來源於胃黏膜上皮的良性胃腫瘤，占胃息肉的10%~25%。其一般體積較大，呈球形或半球形，本型息肉癌變率高，可達30%～58.3%，尤其瘤體直徑大於2cm、絨毛狀腺瘤、異型增生Ⅲ度者惡變率更高。

增生性息肉為非腫瘤性息肉，因為不會發生惡性病變，需要內科對症處理，效果較好。腺瘤性息肉癌變率可達30%~58.3%，活組織病理檢查確診即應手術治療，即越早發現，就應越早切除。最為簡單有效、創傷小的治療方法就是內鏡下切除，目前較為常用的有高頻電凝切除法和氬離子凝固術。

那麼，息肉切除後就可一勞永逸嗎？顯然不是。一般來說，息肉跟個人體質及生活習慣有一定的相關性，一旦發現息肉，切除後在一定時間內的複發率還是很高的。因此，已經發現有胃息肉的患者，最好能在一年或兩年內複查一次胃鏡。

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