中藥 | 中藥越陳越好？老中醫澄清那些讓人頭疼的中醫傳言

中醫 09-25

中醫藥是中華民族的瑰寶，但在生活中存在諸多中醫藥傳言，它們的流傳不僅危害公眾健康，也使中醫藥形象受到負面影響。近日，5位全國名老中醫藥專家指出最讓他們頭疼的傳言，希望以正視聽。這些不靠譜傳言你信了嗎？一起來檢驗下吧~

傳言一：

服中藥不能吃綠豆

全國名老中醫藥專家、北京中醫醫院原院長李乾構表示，綠豆葯食同源，有清熱消暑、利水解毒的功效。大多數人認為，綠豆解藥性，所以喝中藥時不能吃綠豆。這種說法過於絕對了。

其實，服中藥時能否吃綠豆，取決於所患疾病的寒熱虛實，以及所服中藥的藥性。從寒熱虛實角度來看，如果患有中暑、泌尿系統感染、便秘等熱證實證，或因烏頭、附子、半夏中毒，喝中藥時吃綠豆可輔助治療。如果患有慢性胃腸炎、肢體關節冷痛、腹痛、腹瀉、痛經等寒證虛證，服中藥時吃綠豆會加重病情。

若從中藥藥性來看，在服用人蔘、肉桂、附子等溫補類藥物及桂枝、乾薑、細辛等溫經散寒類中藥時，吃綠豆會降低藥效。但在服用黃連、黃芩、黃柏、大青葉、板藍根、牛黃、金銀花、石膏等清熱類中藥時，吃綠豆反而起到相輔相成的作用。

綠豆「解藥」的原理是與其他中藥中的生物鹼發生反應，而出現沉澱，使藥物失效。在西藥中，也有與綠豆相剋的藥物。

如：治療帕金森病的藥物美多巴，可以與綠豆中的植物蛋白髮生金屬螯合物反應，降低藥物效果，因此，服用美多巴的病人，不要同時食用綠豆湯，應該間隔1-2小時後食用，以免綠豆和藥物發生反應，而降低了美多巴的效果。吃藥後1-2小時後，由於美多巴已經吸收了，這時喝綠豆湯是可以的。另外，綠豆與鋅、鈣、小施爾康，蓋中蓋，葡萄糖酸鋅鈣口服液並用，也可能出現上述問題。

同時，綠豆中的蛋白、鞣質和黃酮類化合物可與有機磷農藥、汞、砷、鉛化合物結合形成沉澱物，使其毒性減少或消失，並不易被胃腸道吸收，臨床上可以用綠豆作為農藥和重金屬中毒的輔助治療。

建議大家，在吃溫性中藥期間，最好是不要食用綠豆；在服用美多巴等藥物的時候，應該間隔1-2小時後再食用綠豆湯，在多數情況下，服藥是不影響綠豆食用的。

傳言二：

晚吃薑等於吃砒霜

李乾構表示，生薑是每家每戶必備的調味品，在烹調魚肉、雞肉時放入薑絲，既去膻解腥，又醇香開胃。它更是治病的廉價中藥，具有溫胃止嘔、散寒解表、溫肺止咳的功效，屬性溫。

中醫認為一天分為陰陽，白天為陽，晚上為陰。白天我們需要陽氣旺盛，多吃溫補的食物能幫陽氣生髮，所以姜就成了參湯一樣的好食材了，但是到了晚上，陰氣旺盛，我們的作息也不能像白天一樣興奮，需要慢慢安靜，不影響休息，所以不能攝入過多的溫熱食物，這也就成了姜晚上是砒霜的理由。但「晚上吃薑等於吃砒霜」的說法純屬無稽之談，中國人的晚餐里向來少不了姜，生薑沒有不合適吃的時間，只有不適合吃的人。

總的原則是，風寒病適宜，熱性病不宜，寒性體質適宜，熱性體質不宜。陰虛內熱者（表現為口乾舌燥、手足心熱等）和熱盛病人（表現為發燒、口苦、便秘），及痔瘡患者忌服生薑，高血壓患者也不適合多吃生薑。但對於體寒的來說，晚上反倒應該喝點薑湯，去去寒氣，更容易入眠。

從營養的角度來看，姜中含有的姜辣素能對抗自由基，有抗衰老的作用，同時也能刺激味覺神經、促進腸胃蠕動、增加消化的功能，尤其是在炎熱的時候能讓人興奮、排汗降溫、提神，還可以緩解疲勞和失眠等癥狀，所以，晚上吃點姜還是有好處的。

推薦兩個常用的方子：

1.風寒感冒患者可用防風10克、荊芥10克、生薑15克，煎水200毫升，分兩次溫服，卧床蓋被至微微出汗，即可痊癒。

2.產後血虛者不妨試試當歸生薑羊肉湯，將生薑30克、當歸15克、羊肉100克，下鍋加水煮，肉熟後加少許鹽調味即可。

傳言三：

名貴藥材有益身體

全國名老中醫藥專家、北京中醫醫院原院長王莒生指出，很多老年人常把冬蟲夏草、阿膠、人蔘等名貴藥材當做寶貝，身體不舒服就想吃一點，實際上，這是錯誤的。

名貴中藥的前提是「對症」，如果「不對症」就容易補偏。比如，人蔘可補虛養氣，火氣偏旺的人吃了反而流鼻血。

而且任何一種藥物都有毒性，過量服用會有損健康。比如，長期過量服用人蔘，可引起失眠、易激動、腹脹、食慾減退、神經衰弱、體溫升高，甚至出血等不良反應。

其實，大家沒必要追求名貴藥材，有些藥材價格便宜，功效卻不比名貴藥材差，比如銀耳和燕窩都能養顏，党參和人蔘都能健脾，前者比後者便宜得多。建議大家在用名貴藥材前，聽從醫生建議，選擇合適的滋補品。葯補的同時配合運動，調理好飲食和心態，才益於延年益壽。

另外，提醒大家，一般來說，名貴中藥材大都以冷藏法（-5℃）保存效果最佳，既可殺滅蛀蟲，防止黴菌生長繁殖，又可防止中藥材色變，如已霉爛變質，或大量生蟲結塊，則不宜再作藥用。

傳言四：

男人一定要補腎

王莒生表示，「十男九虛」等廣告宣傳，使不少中老年男性一旦感覺腰膝酸軟，就認為自己是腎虛，從而亂服補腎葯，這種做法實屬可笑。

中醫的「腎虛」指腎臟精氣陰陽不足，包括腎陰虛、腎陽虛。腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發冷、畏寒，甚至還有水腫。腎陰虛的癥狀有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腰酸雖然是腎虛的表現，但也可能由腰肌勞損、胰腺炎或前列腺炎等導致。如果體內陰陽本處於平衡狀態，亂吃補藥會打破平衡，導致上火、嗓子干啞、大便乾燥等副作用。

是否需要補腎最好聽從醫生建議。對於大多數人來說，食補勝於葯補。冬季是補腎最好的時節，腎陰虛者應多吃豬肉、鴨肉、黑豆、綠豆、冬瓜等；腎陽虛者要多吃羊肉、鹿肉、韭菜等，護好腳，睡好覺。

傳言五：

有傷不能吃「發物」

全國名老中醫藥專家、中南大學湘雅醫院中西醫科主任醫師梁清華指出，生活中流傳著一種說法：有傷口不宜食用雞蛋、魚類、豆腐、韭菜等「發物」，否則會影響傷口癒合。這種說法並不準確。

大家常把「發物」特指易誘發某些疾病，或加重已發疾病的食物，但中醫對「發物」尚缺乏系統、完整、準確的理論闡釋。通常情況下，發物也是食物，適量食用對大多數人不會產生副作用或引起不適。雞蛋和魚類等精蛋白類食物，還能促進傷口癒合。

傷口感染與病原微生物污染和孳生有關，消毒和保持局部清潔乾燥是防治感染的關鍵。目前沒有證據提示食物會增加傷口的感染率，其中自然包括那些「發物」在內。當然，如果某些食物會引起過敏，那麼無疑應當避免攝入，這無論對健康人還是傷口癒合期的患者來說都一樣。

較輕的淺表外傷對全身的影響微乎其微，癒合時並不要求動員很多的營養儲備，這種外傷不必刻意追求高營養，同時，發物這些高脂高蛋白或刺激性食物也不會對癒合產生不利影響。

而重大傷或大手術後的患者處於應激狀態，機體以分解代謝為主，此類傷口的癒合需要動員大量的營養儲備，此時應對患者補充足夠的營養。富含蛋白質和脂肪的「發物」們反倒是患者應當重點攝入的對象。即便患者因為病情所限不能進食，醫生也會對此類患者靜脈補充高營養。至於刺激性發物如辣椒等，只要胃腸功能允許且沒有禁忌，並不排斥適量攝入。

傷口癒合主要和年齡、免疫力相關。一旦出現傷口，要遵醫囑，避免傷口進水和感染，多吃果蔬和肉、魚、蛋等精蛋白類食物，促進傷口癒合。

傳言六：

手腳冰涼是宮寒

手腳冰涼是很多女性生活中的困擾，她們認為自己是宮寒患者，還焦慮是否影響生育。全國名老中醫藥專家、廣東省中醫院婦科主任醫師李麗芸表示，這種擔心完全沒有必要。

中醫上的「宮寒」是指女性腎陽不足所表現出的一系列癥狀，包括月經周期紊亂、月經量少且有血塊，甚至月經停閉不行等。手腳冰涼雖是宮寒的表現之一，但並非手腳冰涼就等於宮寒。因為，手腳冰涼也有可能是居住環境寒冷、嗜好寒涼食物等外部因素導致。

復旦大學附屬婦產科醫院中西醫結合科高年資主治醫師王燁指出：「女性到了冬天手腳冰涼如果沒有引起其他疾病或者癥狀，那麼是一種正常的生理現象，可通過適當多穿保暖衣服、合理飲食、多做運動、勤泡腳、冬季溫補食療有效緩解癥狀，不必過分擔憂。」除了體質，節食、穿得太少也是引起手腳冰涼的一個原因。有的女性由於愛美，過度節食、偏食，能量、營養物質攝入減少，長此以往，氣血生化無源以致氣血虧虛。

真正宮寒的人比一般人更怕冷，不僅手腳涼，全身都涼。手腳冰涼的人要注意保暖，少穿露臍裝，適度運動，推薦有氧鍛煉，如步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、瑜伽、健身舞、韻律操等。同時避免吃生冷食物，適當多吃韭菜、核桃、棗等溫陽食物。

保暖是手腳冰涼調養的重點，如果下肢保暖做得好，全身都會覺得暖和。冬季可以適當多吃一些高熱量的食物，也可多喝燉湯。此外，手腳冰涼的人群不妨每晚睡覺前堅持泡腳，即在40熱水中加入艾葉、紅花等，一直泡到身體發熱為止。

傳言七：

中藥久放藥效好

全國名老中醫藥專家、湖南中醫藥大學第一附屬醫院主任藥師劉紹貴表示，囤積中藥是一些老人的習慣，他們認為，党參、當歸、川貝、金銀花等藥材較為乾燥，久放藥效更好；阿膠、人蔘、靈芝等比較名貴，囤一些會有升值空間。這是一種錯誤的認識。

多數動植物類中藥在日光、空氣、溫度、濕度等因素影響下，會發生一系列物理和化學變化。有些葯還會生霉、被蟲蛀，更加速其質量變化，影響療效。

任何藥材都有保質期，在18-20℃的陰涼條件下，一般可放置半年至一年，最多2年。比如，枸杞子和冬蟲夏草在冷藏條件下可保存1年，靈芝和藏紅花密封冷藏可放2年，人蔘不超過2年，且均要防蟲蛀。陳皮、半夏、枳殼、麻黃、狼毒、吳茱萸等在傳統用藥經驗中雖有「六陳」之說，但也不能儲存太久。阿膠保存以3-5年為期，過久則易變脆和碎裂。石膏、白礬、代赭石等礦物類葯，及龍骨等化石類葯的儲存以5-7年為宜，且不要長時間露天存放。

傳言八：

中藥「有毒」，對肝腎有損傷