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膽囊癌晚期中醫治療還有意義嗎

膽管癌確診時大多已是晚期,中藥的治療為主要的治療方式。從某種意義上來說,膽管癌晚期中藥的治療也是給患者最後的希望。膽管癌晚期中藥的治療從整體辨證的治療,側重的是減輕患者的癥狀,提高患者的生活質量,對於膽管癌晚期有著重要的治療意義。

中醫認為膽管癌的發生多因肝鬱氣滯,飲食不節,濕熱壅阻,日久化火蘊於內,痹阻不通而成膽道症塊,其病變部位涉及肝、膽、脾胃,主要病變在肝膽,因此,治療上重在疏肝利膽,清腑退黃,通利滲濕。根據臨床辯證,主要是有以下幾點:

膽管癌晚期中藥治療——濕熱蘊蒸型

主證:右上腹脹痛或隱痛,可向腰背部放射,甚或右上腹可捫及包塊,口渴或不渴,心中懊憹,納減噁心,小便短赤,大便秘結,舌苔黃膩,脈弦數。

治法:舒肝利膽 清熱利濕退黃。

膽管癌晚期中藥治療——熱毒熾盛型

主證:發病急驟,高熱煩渴,腹脹滿疼痛,神昏譫語或衄血,便血,右上腹積塊痛不可觸,口苦口乾,大便燥結,舌質紅絳,苔黃而燥,脈弦數或細數。

治法:清熱解毒 涼血護陰

膽管癌晚期中藥治療——寒濕郁滯型

主證:右脅腹隱痛或脹痛,右上腹包塊明顯,黃疸暗晦,納少脘悶,或見大便不實,神疲畏寒,舌質淡苔膩,脈象濡緩。

治法:溫里助陽 利濕退黃

膽管癌晚期中藥治療——脾陽虛衰型

主證:形體消瘦,右脅腹隱痛,身目俱黃,黃色晦暗,肌膚不澤,神疲畏寒,肢軟乏力,納差少眠,大便溏薄,舌質淡苔膩,脈細或濡。

治法:健脾溫中 補養氣血

中醫認為,癌症的發生是正邪相爭,正不勝邪的結果,固在膽管癌的治療中一方面要扶正固本,一方面要祛邪消瘤。本著這一治療思想,在中藥現代化的推動下,很多中成藥及中藥製劑都應用到膽管癌的治療中來,且療效確切,如人蔘皂苷Rh2。

人蔘皂苷Rh2是人蔘中最具抗癌活性的成分,可以抑制癌細胞的增殖,誘導分化與凋亡,提高患者的生活生活質量。人蔘皂苷Rh2是能阻斷膽管癌細胞的分裂,能誘導膽管癌細胞形成凋亡小體進而程序性的死亡,並且沒有毒副作用,這也是抗腫瘤研究的一個新方向。膽管癌的治療方法本身就不是很多,也給患者帶來了新希望。

此外中晚期膽管癌手術後,輔以中醫藥治療,通過扶正祛邪、益氣、養血、調和脾胃,能使病人體質得到一定程度恢復。化療與中藥合用,可減少化療藥物的毒副作用,提高機體免疫能力,增強病人對治療的耐受力,同時有療效相加之功效。放療時配合中藥,可減輕放療的損傷,促進機體正常功能的恢復,增強體質,提高療效。

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