二甲雙胍天天用，這種危險需警惕！再忙也要看一眼！

真相：二甲雙胍真的不傷肝腎嗎？

李女士疑惑的是，自己在藥物說明書中，並沒有看到關於二甲雙胍會引起肝損害的說明。那麼，自己的肝損害從何而來呢？

二甲雙胍自 1957 年問世，應用於臨床已有 50 多年的歷史。1995 年，二甲雙胍被FDA 正式批准用於2型糖尿病的治療。近些年，雖然不斷有新型降糖葯研發問世，但是二甲雙胍憑藉著安全、有效、價格低廉，並且能夠顯著降低心血管事件和死亡風險優勢，一直是目前全球範圍內用量使用人數最多，且備受全世界糖尿病臨床治療推崇的一線治療藥物。

但是，關於二甲雙胍是否傷肝腎的疑問，一直盤旋在很多患者心中。

從藥物本身來看，二甲雙胍不需要經過肝臟的代謝，在體內也不降解，而且是以原形，從腎臟隨尿液排出。一般12小時-24小時，藥物的清除率可以高達90%以上。不會對肝腎形成損傷。只要肝功能正常、腎臟代謝機能良好，不影響二甲雙胍的排出，患者都可以長期服用。

臨床上，很多患者服用二甲雙胍長達十幾二十年，仍然能夠保證很好的效果。這都是二甲雙胍良好安全性、有效性的有力證明。而且研究顯示，二甲雙胍對非酒精性的脂肪肝還有很好的治療效果。

但不可迴避的是，在全球範圍內的臨床研究中，仍有二甲雙胍單獨使用或合併使用致使肝損害的病例報道。雖然病例發生情況極為少見，但卻不容忽視。

為安全起見，建議長期服用二甲雙胍的患者，定期檢測肝功能、腎功能。服藥期間如果有胃腸道不適及肝功能異常，一定要及時就醫。以免引起危險。如果排除其他原因後，仍不能確定肝損原因，則需要考慮是否是二甲雙胍所致。應及時停葯並對症治療。

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