最新消息:非藥物治好糖尿病,空腹5.5,餐後6.1,不知道就out了
雲南患者老張,今年58歲,得糖尿病已經15年了,3年前開始打胰島素,可是空腹、餐後血糖依舊控制的不好,還出現了手麻、腳麻的併發症。被病情折磨苦不堪言的老張,天天感嘆,啥時候國家也能研製出一種新葯,真的把糖尿病給治好呢?
其實,得了糖尿病的朋友都會有這樣的盼望,是啊,每天打幾次胰島素,還要吃好幾次葯,問題是病情只能是維持,絲毫都不會好轉,真的很煩。那麼,現在國際上到底有哪些正在研製,或者已經研製出的新葯,值得糖尿病朋友們期待呢?
如果你只知道磺脲類、格列奈類、雙胍類、α-糖苷酶抑製劑、噻唑烷二酮類、胰島素,那就 out 啦!控糖新時代來了,小編這就為您盤點一些國際上的降糖新葯。
胰淀素類似物
胰淀素又叫胰澱粉樣肽,是胰島B細胞分泌的一類降糖激素,在葡萄糖刺激下與胰島素協同分泌。它能通過降低餐後胰高血糖素分泌,延緩胃排空,抑制食慾,從而降低血糖和體重。
代表藥物:胰淀素類似物代表葯為醋酸普蘭林肽(Pramlintide acetate),該葯已獲美國食品藥品管理局(FDA)批准用於1型和2型糖尿病患者胰島素治療的輔助治療。
鈉-葡萄糖協同轉運蛋白-2
SGLT-2i 通過抑制腎臟近曲小管鈉-葡萄糖協同轉運蛋白,阻止葡萄糖重吸收,從而導致不依賴胰島素的血糖下降,並有輕微的降體重和血壓作用。SGLT-2i 抑製劑是一種基於新的治療機制的抗2型糖尿病藥物,在治療和預防2型糖尿病中顯示出了巨大的潛力。
代表葯:近年在歐美上市的 SGLT-2i 類藥物有恩格列凈(Empagliflozin,歐盟EMA,2014年)、達格列凈(Dapagliflozin,美國FDA 2014 年批准)和卡格列凈(Canagliflozin,美國FDA 2013年批准)。
腸促胰素相關藥物
腸促胰素是人體內一種腸源性激素,進食後可促進胰島素分泌,發揮葡萄糖濃度依賴性降糖作用,而胰升血糖素樣肽-1(GLP-1)是這類激素中非常重要的成員。GLP-1主要通過促進胰島B細胞的再生和修復,增加胰島B細胞數量,繼而發揮調控血糖的作用。
優點:促胰島素分泌具有血糖依賴性,從而避免傳統糖尿病藥物治療中常存在的低血糖症的不良作用;其次是能夠保護胰島B細胞,刺激其增殖和分化,從根本上治療糖尿病。
代表藥物:艾塞那肽(Exenatide)、利拉魯肽(Liraglutide),以及最近上市的阿必魯肽(Albiglutide)。
融糖糊精
不久前日本上市的一款新的不依賴胰島素就能降糖的糖尿病新型物質糊精,可以通過在腸道吸附並包裹大量的單糖分子,減緩腸道黏膜對單糖分子的吸收速度,來控制食物轉化成血糖的速度和數量。這種非藥物治療糖尿病的方法在日本很流行,有的患者3天左右餐後血糖就能達標,空腹也能降至6以下。
二肽基肽酶-4(DPP-4)
DPP-4 抑製劑保護胰升血糖素樣肽-1(GLP-1) 不受降解,進而發揮對2型糖尿病的治療作用。
優點:這類藥物為小分子化合物,口服有效,省去了皮下注射的痛苦,而且DPP-4抑製劑可明顯降低血清膽固醇,減少心血管疾病發生的危險。
代表葯:目前研究最為深入並已應用於臨床的 DPP-4 抑製劑有西他列汀(Sitagliptin)、維格列汀(Vildagliptin)、沙格列汀(Saxagliptin)、阿格列汀(Alogliptin)和利格列汀(linagliptin)。
小編以上介紹的這些控糖新葯目前還只在國外上市,如 SGLT-2i 類藥物等等,據小編了解有一些新葯已經開始在國內申報了,相信就在不久的將來,一定會有更多控糖新葯在國內上市,並進入醫保,讓更多糖友獲益。
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