體力活動對冠心病患者死亡率的影響
美國密歇根大學 Melvyn Rubenfire教授
近期，JACC上發表的一項最新研究探討了穩定性冠心病（CHD）患者中自我報告的運動與死亡率之間的相關性。美國密歇根大學Melvyn Rubenfire教授總結了其主要內容如下：
研究者共計從39個國家入選15 486例穩定CHD患者（平均年齡為65歲，女性約佔20%），於基線行調查問卷評估其每周閑暇時間及工作期間從事體力活動的時間，並將其分為輕度（<3 MET）、中度（3~6 MET）和劇烈（>6 MET）三個等級，評估每周習慣運動量與不良結局之間的相關性。
中位隨訪3.7年發現，隨著習慣性運動量的增加，受試CHD患者的死亡率逐漸降低；尤以在體力活動水平相對較低的患者中更顯著。非校正及校正分析顯示，運動量加倍可使全因死亡率分別顯著降低18%（HR=0.82,95%CI：0.79~0.85）和10%（HR=0.90,95%CI：0.87~0.93）。此外，研究發現，運動量加倍可使心血管死亡率顯著降低（校正及非校正HR值分別為0.92和0.83），但對心肌梗死及卒中風險無影響。進一步分析顯示，在ABC-CHD評分所示的高危患者中，體力活動增加與死亡率較低的相關性更顯著（交互作用P值=0.0007）。
上述結果提示，在穩定CHD患者中體力活動增多與死亡率較低具有相關性，尤以在久坐不動的患者及死亡風險較高的患者中相關性更顯著。
參考文獻：Stewart RA, Held C, Hadziosmanovic N, et al. Physical Activity and Mortality in Patients With Stable Coronary Heart Disease.J Am Coll Cardiol.2017;70:1689-1700.
（來源：《國際循環》編輯部）
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