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治療骨關節炎,硫酸氨基葡萄糖膠囊與鹽酸氨基葡萄糖膠囊的區別

來源:原創 特約撰稿人:藥店經理人 牛銀朋

一位老大媽步履蹣跚的來到藥房問筆者:「孩子,有這個葯沒有?」

筆者接過大媽手中的藥盒一看,原來是氨基葡萄糖膠囊,於是我很專業的從貨架上取來一盒氨基葡萄糖膠囊,遞到大媽手中,大媽端詳了半天,告訴我說,這兩個葯不一樣。

筆者以為,大媽口中的不一樣指的是生產廠家不一樣,正當我要給她解釋的時候,她開口了:「醫生說,硫酸氨基葡萄糖膠囊效果更好,鹽酸的不比這個……」說著,便離開了藥房。

治療骨關節炎,硫酸氨基葡萄糖膠囊與鹽酸氨基葡萄糖膠囊的區別

對於硫酸氨基葡萄糖膠囊和鹽酸氨基葡萄糖膠囊,筆者都經營過,對它們的藥理作用、治療目的和治療效果,也是有所了解。

但是這兩個葯,真的如大媽說的那樣,有區別嗎?如果有,它們的區別到底在哪裡?

下面筆者和大家一起來學習這兩個葯的「廬山真面目」。

眾所周知,氨基葡萄糖膠囊是用來治療骨關節炎的,骨關節炎的發病機制,是由於由於關節軟骨蛋白多糖生物合成異常,導致關節退行性病變的一種疾病。

氨基葡萄糖是蛋白多糖合成的前體物質,是一種天然的氨基單糖,在它的作用下,軟骨細胞可以產生更多正常多聚體結構的蛋白多糖,修復軟骨細胞,抑制損傷軟骨的各種酶的因素,防止損傷細胞的超氧化自由基的產生,促進軟骨基質的修復和重建,從而達到延緩骨關節炎病理過程和疾病進展的作用,改善關節活動,緩解癥狀。

臨床上與其他藥物(多用芬必得和甲鈷胺)配合,主要用於用於治療和預防全身所有部位的骨關節炎所帶來的各種不適,緩解和消除疼痛、腫脹等癥狀、改善關節活動功能。

而臨床上之所以出現兩種不同離子根的葡萄糖膠囊,並不是說那一個更好,而是近來的試驗中,基於硫酸根的葡萄糖膠囊的數據比原來的基於鹽酸根的數據要高。

治療骨關節炎,硫酸氨基葡萄糖膠囊與鹽酸氨基葡萄糖膠囊的區別

具體一點就是說,實驗數據上,硫酸氨基葡萄糖引用早一些,數據多一些, 而相對鹽酸派的來來說,實驗數據少一些,引用的晚一些。但在臨床應用中,兩者的效果沒有明顯的差別。

這是因為骨關節炎是一種退行性病變,疾病的發生存在個體的差異,與患者的年齡、日常膳食中膠原蛋白的攝入程度、以及年輕時對關節的保護有關。

所以,大媽所說的硫酸氨基葡萄糖膠囊的效果大於鹽酸氨基葡萄糖膠囊的說法,有一定的理論基礎,但不完全符合。這可能就是這兩個葯在臨床應用之中的最主要的區別。

那麼,是葯三分毒,作為治療骨關節炎的氨基葡萄糖膠囊,無論是哪個派別的,都不例外。

  • 1、過敏患者禁用,妊娠早期患者避免使用,哺乳期患者應在醫生指導下應用;

  • 2、由於氨基葡萄糖是一種天然的產物,所以,無論是硫酸派還是鹽酸哌,在臨床的應用過程之中,相對來說還是比較安全的,基於硫酸需要氯化鈉和氯化鉀做穩定劑,因此氨基葡萄糖的含量會少一些,同時還需要控制鈉的攝入量;

  • 3、糖年病患者在應用這兩個葯的時候,需要定期複查血糖;

  • 4、硫酸氨基葡萄糖比鹽酸氨基葡萄糖對胃的刺激更大,有胃病的患者推薦鹽酸氨基葡萄糖;

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