針刀治療膝關節疼痛
患者女，33歲，2015年6月26日到診所就診，問診時患者自述癥狀：膝關節疼痛，不能下蹲，下樓梯時疼痛難忍。問診時了解到去年在浴室摔傷，當時有幾日疼痛，後來癥狀消失，後期一勞累癥狀又複發。經熟人介紹來就診。
患者治療史：
1、北京某醫院就診，診斷結果半月板撕裂，給出的治療方案是膝關節手術。
2、南海醫院的進行熱敷治療，效果不明顯。
3、北京某三甲醫院診治結果是手術治療。
治療部位：臀小肌、腘肌、大收肌、恥骨肌
查體過程：腹股溝壓痛（+++），臀小肌壓痛（+++），大腿前內側壓痛（++）腘肌壓痛（++）
診斷結果：臀小肌因滑倒受損傷，從而導致受力不均衡進而影響恥骨肌、長收肌代償性損傷。
肖德華老師總共治療4次，前兩次治療後，癥狀基本消失，活動自如。
詳看以下治療思路：
小腿後側的腘肌：
肖德華老師常說腘肌是膝關節啟動的鑰匙，所以但凡治療膝關節都要扎腘肌，具體數字表明：腘肌佔據膝關節活動的5%，其餘的95%由其他肌肉支配，可是當這5%出現問題時，其他的95%也無法工作，俗話說：一夫當關萬夫莫開就是如此。
臀小肌治療取點
臀小肌容易被忽略，從生物力學的角度和筋膜理論出發，臀小肌也逃不了干係，所以在治療膝關節疼痛時不要忘記檢查臀小肌是否有壓痛和結節。而且臀小肌不光影響膝關節，小腿外側疼痛和坐骨神經痛也不要忘記檢查該肌肉。
長收肌和恥骨肌治療點：
這塊肌肉也是維護膝關節受力平衡的重要肌肉，當其肌張力過大時，導致股骨內旋，從而使股骨在脛骨平台上的受力不均衡，產生疼痛。
股內側肌
股內側肌是導致膝關節疼痛的慣犯，該肌肉跨膝關節，與股四頭肌的其它三個頭一起至髕骨，並從那裡通過髕韌帶至脛骨粗隆。還有一個分支至脛骨內側髁，當肌張力變大後的過度牽拉使股骨和脛骨間隙變小導致摩擦，最容易導致膝關節疼痛。
縱觀整個治療會發現在治療過程的整體性，取點有前有後，有外有內，更說明了查體的重要性，當治療不全面，會導致原來的疼痛轉移到其他部位，因為還有緊張攣縮的部位沒有松解到。
得出的結論是：治療並不複雜，複雜的是問診和查體！
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