抑鬱症到底如何確診？看完你就明白了！

「抑鬱症是通過什麼方式診斷的？需要儀器檢查嗎？用不用抽血？...」

這是很多懷疑自己得了抑鬱症，但還沒有去醫院檢查過的患者常問恩恩醫生的問題。那麼，抑鬱症到底是怎麼診斷的呢？我們一起來了解一下。

首先，抑鬱症是不能通過儀器檢查出來的。

有的患者去醫院檢查時做過神經遞質功能檢測，其實這個檢查是不靠譜的，並不能作為抑鬱症診斷的依據。雖然人的情緒確實跟多種神經遞質有關，如五羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等，但是抑鬱症與神經遞質含量間的關係還只是停留在學術研究階段，不能直接應用於臨床診斷。而且這個檢查是否真的能夠準確檢測出神經遞質水平也是有待驗證的。

但是，有一個例外，頭顱磁共振檢查對於部分患者來說是必要的，尤其是中老年抑鬱症患者。因為在50歲以上的抑鬱症患者中，約四成患者存在腦卒中，俗稱腦中風。腦卒中後常常會伴隨著腦卒中後抑鬱併發症的發生，主要表現包括易疲勞、思維遲緩、情緒低落、悲觀絕望，甚至有輕生念頭等不正常行為。

其次，抑鬱症也不能通過抽血化驗等方式檢測。

抑鬱症不像糖尿病、肝腎功能疾病等有明確的生物學指標，通過檢測血液中某些成分指標是否正常就可以確診。除了毒品所導致的器質性病變，其他精神疾病都沒有生物學標記可以確定是否患病。

不過這並不代表去檢查抑鬱症時一定不需要做抽血化驗，因為抑鬱症容易與一些軀體疾病共病，比如糖尿病，有調查顯示糖尿病患者的抑鬱症患病率為17.6%。所以，如果患者出現情緒低落、精力下降等抑鬱癥狀，但又存在多飲、多尿、多食及體重減輕的癥狀，精神科醫生可能會建議患者先去內分泌科檢查是否有糖尿病。

那麼，精神科是怎麼診斷抑鬱症的呢？

其實，精神科的大多數疾病都是通過臨床表現來診斷的，抑鬱症最典型的表現是情緒低落、興趣喪失及快感缺乏，此外還可能有絕望與無助感、自我評價低、注意力和記憶力下降、有自殺觀念或行為等。有時可能患者自己沒有意識到的異常表現，醫生通過觀察也會深入詢問。當然這也和醫生的經驗有一定關係，經驗豐富的醫生在診斷之前考慮的因素往往更全面，診斷也更準確。

另外，一些專業量表也是精神科常用的輔助工具，如SDS抑鬱自評量表、貝克抑鬱問卷、癥狀自評量表等，這些量表在網上也很容易查到，但是不要隨意對號入座，量表的結果只能作為參考，而不能直接作為診斷結果，需要專業醫生結合臨床癥狀進行解釋。

所以，抑鬱症的診斷不要迷信一些儀器檢測，去公立三甲醫院就診，最好是精神專科醫院，相信專業醫生！

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