囤積症的6個特徵

相比於最近火的不要不要的斷舍離，囤積症（hoarding disorder，HD）患者似乎過著完全不同的人生。他們往往在日常生活中會表現出幾個方面的明顯的障礙，包括心理、社會、職業和家庭領域。在臨床上，囤積症有別於其他神經精神疾病，比如強迫症。應該指出的是，雖然囤積症可以獨立發生於其他疾病，但高達75%的囤積症患者至少有一個共同的精神疾病癥狀。

1、囤積障礙

他們通常認為積累財產很有必要；

將情感寄託於物件之上，或表現出「睹物思人」；

收集物品時的積極情感會促進這種行為；

丟棄物品會導致暴躁或痛苦；

洞察力會逐漸減弱；

癥狀通常發生在青春期，在成年後逐漸減弱。

2、強迫症

囤積行為通常與強迫症有關，比如擔心污染環境或恐懼受傷；

明知自己有囤積的不良習慣，但卻很難抉擇是否要丟棄物品；

癥狀通常是自我矛盾的；

洞察力通常很好（雖然會與常人有所不同）；

癥狀發作通常與損傷是一致的。

3、精神分裂症/精神疾病

物品收集是妄想或其他消極癥狀的結果；

收集的物品可能在這些錯覺中有特定用途，即使不是出於本來目的；

洞察力通常較弱。

4、情緒障礙

如果情緒低落，缺乏動力，則不會清理和/或收納這些物品，必然導致雜亂無章；

此時不可能過度收集。

5、神經發育障礙

在神經發育障礙（包括自閉症譜系障礙和智力障礙），患者很難丟棄物品。這通常是由於對特定對象或對象類型的極度依賴，而不是一般的丟棄困難。

6、神經認知障礙和其他醫學狀況

認知障礙導致患者不能正確整理物品或丟棄物品；

導致患者對特定物品（如煙頭和瓶子等）的收藏嗜好；

也會在之後的生活中發病，雖然有時也會先於神經認知功能障礙。

為什麼治療囤積症是有必要的？

患者會經歷社會孤立、離婚、分居或與家人或朋友疏遠，患者或可成為無家可歸的人，造成社會混亂，由於不衛生的生活環境和健康分線，也會增加死亡風險。

囤積症與高水平的醫療殘疾和工作障礙，以及焦慮和抑鬱有關。病人經常抱怨記憶困難、決策力差、不善於分類，並與注意缺陷多動障礙的精神不集中亞型有一致癥狀。

治療方案

心理治療

認知-行為治療(CBT)被認為是囤積症的一線治療方法，重點是：

• 直面與囤積有關的不良信仰模式和行為；

• 處理與丟棄有關的情緒困擾；

• 主動丟棄物品，避免獲取新物品；

• 在某些情況下，解決與信息處理相關的問題。

藥物治療

囤積症的藥物治療相對研究較少。大部分數據基於強迫症的治療。同時，這些研究也缺乏隨機雙盲對照試驗。

圖片來源：網路

參考文獻

Carol A. Mathews.6 Diagnostic Features of Hoarding Disorder. 2017, Psychiatric Times.