阿司匹林不可與這12種藥物同時服用，否則會影響療效，甚至引發毒性反應

為預防各種缺血性心腦血管病的發生，臨床上有許多中老年人都需要長期服用阿司匹林。目前，公認低劑量阿司匹林（75~325 mg/d）具有抗血小板聚集作用，能起到預防各種缺血性心腦血管病的作用。

但阿司匹林不可與下列12種藥物同時服用，否則會影響療效，甚至引發毒性反應。

1、非甾體抗炎鎮痛葯

如常見的消炎痛、炎痛靜、布洛芬等，與阿司匹林同用時療效會降低，因為阿司匹林腸溶片可以降低其他非幽體抗炎葯的生物利用度。另外，胃腸道副作用（包括潰瘍和出血）會增加；還可增加其他部位出血的危險。阿司匹林腸溶片與對乙酞氨基酚長期大量同用有引起腎臟病變包括腎乳頭壞死、腎癌或膀膚癌的可能。

2、降血脂葯

降血脂葯消膽胺不宜與阿司匹林並用，否則會形成複合物而妨礙藥物吸收，降低療效。

3、利尿葯

利尿葯與阿司匹林合用會使藥物蓄積體內，加重毒性反應，如乙醯唑胺與阿司匹林聯用，後者能使前者血葯濃度增高，引起毒性反應。

4、抗凝血葯及溶栓葯

阿司匹林原則上不應該與任何可引起低凝血酶原血症、血小板減少、血小板聚集功能降低或胃腸道潰瘍出血的藥物同用時使用，可有加重凝血障礙及引起出血的危險。如與抗凝葯（雙香豆素、肝素等）、溶栓葯（鏈激酶、尿激酶）同時使用，可增加出血的危險。

5、降糖葯

降血糖葯如苯乙雙肌（降糖靈）、格列本服（優降糖）及氯磺丙豚等，不宜與阿司匹林合用。阿司匹林與降糖葯同時服用，容易釀成低血糖而導致昏迷。

6、抗癌藥

抗癌藥如甲氨蝶呤在體內有70%與血漿蛋白結合，如果同時應用阿司匹林，則有較多的甲氨蝶呤會從人體的血漿蛋白中被置換出來，增強毒性反應。

7、催眠葯

催眠葯如苯巴比妥（魯米那）、健腦片等，可促使肝細胞內的葯酶活性增高，加速阿司匹林的代謝，降低療效，故不宜聯用。

8、抗結核葯

抗結核葯對氨基水楊酸鈉的代謝會受到阿司匹林的干擾，既影響治療效果，又增強毒性反應，故兩者屬於配伍禁忌。

9、激素

阿司匹林與強的松、地塞米松、強的松龍等激素同用會引起胃、十二指腸潰瘍，甚至食管和大腸消化道潰瘍，阿司匹林可加重這種不良反應，因此不宜同服。

10、抗痛風葯

抗痛風葯丙磺舒、保泰松和苯磺唑酮的治療作用可被阿司匹林拮抗，加重痛風癥狀，導致痛風病發作。

11、氯化胺、維生素B和C

阿司匹林不應該與氯化胺、維生素C 、維生素B合用，以上藥物均可加重對胃鑽膜的刺激，而且使毒性增加。另外，阿司匹林能減少維生素C在腸內的吸收，且可促使其排泄，致使療效降低。而維生素BI能促進阿司匹林分解，均不宜合用。

12、銀杏葉膠囊、銀杏含片

銀杏葉膠囊、銀杏含片等產品是將銀杏葉經過提純加工後，製成的片劑或膠囊，裡面的黃酮及銀杏內酯類成分含量較高，與阿司匹林同服可能引起出血。

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