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睡眠不好、沒力氣,這些可能是抑鬱症的信號

現在人們工作壓力大,行行業業都要考核業績、指標,經常會聽到身邊的人說「昨天又沒睡好」、「累啊」、「沒力氣」…… 可不要忽視了這些信號,如果這樣的表現和情緒持續超過了一定時間,就可能發展成抑鬱症。

很早以前,人們發現有一類人處於相似的精神狀態:情緒低落、興趣下降、活動減少,甚至有消極輕生的念頭和行為等,為了交流的方便,醫學家將這些表現統稱為抑鬱症。世界衛生組織(WHO)曾在疾病的全球負擔報告中指出:抑鬱症是造成全球殘疾類疾病的主要原因。按WHO的統計,目前,全世界已有2億至2.5億抑鬱症患者,在年滿18周歲的成年人口中抑鬱症患者正以每年11.3%的速度在增加。抑鬱症影響了個人、家庭、工作和整個社會。另外,抑鬱症在產後和懷孕婦女也很常見,不僅影響了本人,還影響了她的孩子,新聞中不時會有年輕的媽媽因產後抑鬱跳樓的報道,令人唏噓。

這裡要特別指出的是,抑鬱症和抑鬱癥狀的區別。100多年前,弗洛伊德以其豐富的經驗和敏銳的直覺,發現了哀傷(mourning)與抑鬱(depression)的差異。前者是正常的情緒低落,而後者是病例性的。能夠充分哀傷的人,就不會抑鬱。抑鬱症是一種典型的心境障礙,它不屬於一般的心理諮詢和心理治療的範疇,需要到精神科專科就診。抑鬱症以心境低落為主,與其處境不相稱,並至少有下列4項:(1)興趣喪失、無愉快感;(2)精力減退或疲乏感;(3)精神運動性遲滯或激越;(4)自我評價過低、自責,或有內疚感;(5)聯想困難或自覺思考能力下降;(6)反覆出現想死的念頭或有自殺、自傷行為;(7)睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;(8)食慾降低或體重明顯減輕;(9)性慾減退。以上癥狀使患者的社會功能受損,給本人造成痛苦或不良後果。病程至少持續2周,並排除器質性疾病等引起的精神障礙,才能診斷抑鬱症。而平時一般的情緒波動,就像擺動的時鐘,有起有伏,時高時低,保持一定的平衡,周而復始,處於低谷的時間不會超過2周。

抑鬱症使患者失去工作能力,自我健康管理的能力下降,自殺相關的死亡率增加。抑鬱症嚴重影響患者本人的生活質量,影響家庭成員的的生活質量,尤其是孩子。抑鬱症還通過直接和間接的費用造成了重大的經濟負擔。具體來說,抑鬱症的直接成本有醫療、精神、藥物方面的費用,間接成本有因抑鬱症導致的死亡成本、工作損失及與抑鬱症相關的共病成本等,抑鬱症還使患者家屬、看護者、僱主、保險支付者的經濟負擔顯著增加。

抑鬱症的社會影響如此之大,那我們如何來早期識別抑鬱症的患者呢?除了平時要注意自我情緒調節和管理,多了解心理疾病的相關知識,您還可以進行專門的心理體檢。浙醫二院的健康管理中心除了有專業的健康體檢,還有針對心理健康的心理體檢。您只需要在手機上預約,然後來我中心自主完成一系列心理評估測驗就可以了,如果發現有明顯的心理障礙,中心工作人員會及時電話通知您,並建議專科就診。

如果您身邊的家人或朋友已經患了抑鬱症,以下來自心理學家的一些建議可能會幫到你。

(1)陪在身邊:幫助抑鬱症患者的最好的方式莫過於有人陪在身邊,哪怕只是靜靜的坐在她身邊陪她哭;

(2)小小的行動,大大的愛:無論是發一條簡訊或做一桌可口的飯菜,都能讓她感受到被愛;

(3)不要臆斷或批評他們:盡量不要說這樣的話,你應該看到好的一面,而不僅僅是壞的一面,或者你想太多了,這些話的潛台詞是他們有選擇的餘地,但他們卻放任自己的情緒,選擇了絕望。這些話不僅敏感,很有可能將你關愛的人進一步推向了深淵。

(4)不要用激將法:有的人甚至說「不好起來,我就離開你」,這不僅沒用還傷人;

(5)不要小看他們的痛苦:「你太敏感了」這類言語會使抑鬱症患者感到羞愧,他們會覺得被忽視了感受;

(6)不要提意見:你的意見可能會讓抑鬱症患者感到無所適從,真正有用的問話是「我怎樣做會讓你感覺好點?」,這樣的問話讓對方看到了尋求幫助的契機;

(7)不要比較:除非你親身經歷過抑鬱,否則不要說你了解他們的感受;

(8)儘可能了解抑鬱這種感覺:你可以自學一些抑鬱症的知識,這樣才能更好的給予你關心的人以支持;抑鬱症的癥狀如同漲潮和退潮一樣不穩定,抑鬱症的人有時候也會開玩笑,這並不代表她已經痊癒了。

(9)耐心具有神奇的力量:當你耐心的陪在抑鬱症患者身邊時,你在傳達一種希望,而希望對於患者來說是非常寶貴的。

人們常說,抑鬱症是條黑狗,拖著這條黑狗,無論去哪裡或者做什麼,都需要超人的力量。讓我們多了解一些有關抑鬱症的知識,不管對於自身,還是對於身邊患有抑鬱症的人,都是非常有好處的。衷心希望每個抑鬱症患者都能得到拯救。

作者:浙醫二院國際保健中心/全科醫學科 趙奕

編輯:袁豪傑

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