滔滔顧問：子宮內膜薄難懷孕，可以做試管嬰兒嗎？

子宮內膜薄是女性常見病症，女性在有一定雌激素的作用下，做超聲檢查時子宮內膜不能達到8毫米的厚度就判斷為子宮內膜薄。

子宮內膜環境中子宮內膜是土壤，胚胎是種子，有的准媽媽做了很多次試管嬰兒都懷不上，就是種子無法很好地種植到土壤里。

子宮內膜是胚胎著床的地方，子宮內膜如果夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率。反之子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜，胚胎就不容易著床。在植入胚胎的時候，子宮會有收縮的動作，有時候胚胎甚至會被推到輸卵管，而變成宮外孕。

子宮內膜的形態主要分為三型：

A型內膜：常見於內膜增生早期（月經第6-10日），此時內膜厚度為4-9mm。常說的三線型，外層和中央為強回聲線，外層和宮腔中線間為低回聲區或暗區。

B型內膜：常見於內膜增生晚期（月經第11天—排卵），排卵時內膜厚度約為9-12mm。為均一的中等強度回聲，宮腔強回聲中線斷續不清。

C型內膜：常見於黃體期（即排卵後到下次月經來潮前），厚度約10-14mm。為均質強回聲，無宮腔中線回聲，此時「三線征」消失。

滔滔顧問醫學專家稱，內膜的三種形態並沒有好壞之分，只是不同月經階段的內膜的不同影像學表現。但是若子宮內膜上出現強回聲區域或回聲不均勻，就會高度懷疑內膜上存在息肉，應先進行宮腔鏡確診，待排除息肉或摘除息肉再進行胚胎移植。

怎樣才運算元宮內膜薄？

子宮是胎兒居住的「宮殿」，子宮內膜是宮殿中孕育生命的「溫床」，是胚胎的落腳處，是他們紮根發芽的地方，「溫床的土壤」是否肥沃有著關鍵性作用。

其中超聲下內膜厚度的測量是簡便而可靠的方法。目前通常根據排卵前日或胚胎移植日子宮內膜厚度作為評估指標，正常範圍應該在7～15mm。

比較適合胚胎種植的子宮內膜厚度為8-10mm，如果女性子宮內膜薄，意味著種植的「土壤」貧瘠，胚胎著床時很難生存，女性自然也就無法懷孕。目前公認的是卵泡晚期子宮內膜厚度≤7mm便認為是子宮內膜薄。

為什麼會子宮內膜薄？

1.內分泌嚴重失調

女性的心情對子宮內膜有很大的影響，長時間嚴重而擔憂的心思往往會招致內分泌失調。內分泌嚴重失調就會導致體內激素失衡，使子宮內膜周期性變化紊亂，導致子宮內膜薄。

2.人工流產造成損傷

人工流產是子宮內膜薄的最主要因素，專家指出，多次葯流，或者人流動作過重都可能引起子宮內膜薄，甚至有的患者做完人流手術後就沒有來過月經，這說明，人流手術嚴重傷害了子宮內膜，造成子宮內膜薄。

3.子宮發育畸形

子宮發育畸形也是子宮內膜薄的一個原因，但長期以來一直被人們忽略。因先天性畸形造成的子宮內膜薄，一般臨床上很難治療。

子宮內膜薄能做試管嬰兒嗎？

試管嬰兒是在體外人工控制的環境中完成受精過程，然後把早期胚胎移植到女性的子宮中。子宮內膜薄的女性，是可以做試管嬰兒，但發生移植失敗或者流產的幾率增高。因此最好調理下子宮內膜環境再進行試管嬰兒，以保障試管嬰兒的成功率。

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