男人比女人更易患十二指腸潰瘍,飯後有這反應需警惕
十二指腸雖不起眼,但這部位出現潰瘍,卻不是件好事,它讓人吃不好、睡不好,還是難以治癒的疾病。好發於氣候變化較大的冬春兩季。男性發病率明顯高於女性。
十二指腸潰瘍的原因
1、遺傳基因
遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用,患者家族發病率比一般人群高2.6倍。
2、胃酸分泌過多
胃酸在十二指腸潰瘍的發生種佔有首要地位,胃酸分泌增多是胃液的消化作用會隨之表現增強,在黏膜抗力減弱時即可容易促使潰瘍的形成。
3、雌激素調節
有研究顯示雌激素對胃潰瘍可能又一直作用,女性更年期以前發病率很低,更年期以後,雌激素水平下降,男女性潰瘍的發病率則明顯縮小;
Tips:女性十二指腸球部潰瘍的發病率明顯低於男性
男性發病率明顯高於女性,至於原因目前尚不清楚。中國研究人員對雌激素是否可調節人十二指腸碳酸氫鹽分泌(DBS)以及這一過程中是否存在性別差異進行了研究。
結果發現雌激素可調節人十二指腸碳酸氫鹽分泌(DBS),這可降低女性十二指腸球部潰瘍風險,並導致十二指腸球部潰瘍的發病率存在性別差異。
4、幽門螺桿菌感染
Marshall和Warren因1983年成功培養出幽門螺桿菌(H.pylori),並提出其感染在消化性潰瘍發病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫學獎。
大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍複發的重要原因,並形象地比喻為「無pH(酸)無潰瘍,無HP無複發」,但是確切的機制仍待進一步證實。
5、不良生活習慣
十二指腸球部潰瘍除了與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌(H.pylori)感染等因素有關,還與非甾體抗炎葯(NSAID)、生活及飲食不規律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。
十二指腸球部潰瘍的臨床表現
十二指腸潰瘍多發生在十二指腸球部(95%),以前壁居多,其次為後壁、下壁、上壁。
臨床上,主要表現為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。
臨床上約有2/3的疼痛呈節律性:早餐後1~3小時開始出現上腹痛,如不服藥或進食則要持續至午餐後才緩解;食後2~4小時又痛,進餐後可緩解;約半數患者有午夜痛,患者常可痛醒;節律性疼痛大多持續幾周,隨著緩解數月,可反覆發生。
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