排卵正常，輸卵管也不堵，還是胎停和不孕，原來是這個病！

去年夏天一位患者趙女士來我這兒就診治療不孕症，她說：「之前懷過一次孕，但胚胎停止發育，流掉了，這都又過了一年了，一直都沒有做避孕措施，但是越是想要孩子就越是懷不上。公公婆婆都想早點兒抱上孫子，我和老公也很著急，可是就是懷不上。」

於是，我就給她做了排卵檢測，輸卵管造影和激素六項檢查，發現她排卵正常，輸卵管也通暢，唯獨泌乳素含量偏高，經診斷應為「高泌乳素血症」。

初次聽到自己得了「高泌乳素血症」，她還很驚訝，對這個病症並不是很了解。問我「大夫，既然我排卵正常，輸卵管也通暢，為什麼懷不上孩子呢？而且泌乳素過高，我是不是可以先要寶寶，再繼續治療啊？」

其實，引起女性不孕的原因很多，不光是很多人熟悉的排卵和輸卵管的問題，像高泌乳素血症就是其中的一種，在臨床上也並不少見。

高泌乳素血症患者垂體泌乳素會顯著高過正常值，過高水平的泌乳素會抑制垂體分泌促性腺激素，而垂體分泌的促性腺激素是一種直接關係到卵巢內的卵泡能否正常發育、成熟的十分重要的激素。促性腺激素水平異常，卵泡就不能正常發育、成熟，也就不能懷孕。而輕度升高的泌乳素會導致黃體功能不全，可導致胚胎停育或早期自然流產。

我初步推測趙女士之前那次胚胎停止發育，應該就和她泌乳素升高有關，所以建議她先治療高泌乳素血症，通過口服藥物把泌乳素調至正常範圍內。

聽我說完，趙女士有些著急，又問「大夫您看，我和老公歲數也都不小了，本來打算要孩子就晚，我這馬上高齡產婦了，再說家裡的老人都催得緊。那我在治療高泌乳素血症的過程中能懷孕么？」

夫妻倆無論是迫於家裡老人的壓力，還是自身年齡條件限制，而急於要孩子的情況很多，我也很能理解。

其實，只要按照醫生的建議，堅持服藥，積極治療，一般都會得到改善。而且，服藥期間還是有懷孕的可能性的，但是如果有生育要求，確診進入妊娠期後就得及時停葯。

高泌乳素血症的患者除了應積極配合醫生進行治療之外，還應在在飲食當中應該盡量避免乳製品，不吃辛辣等刺激食物，多吃水果蔬菜補充維生素，尤其是維生素B6，多喝水或果汁來補充體液中的水分，從而降低泌乳素含量，盡量避免喝酒和咖啡。另外就是要注意腰部保暖和適當運動，這些都對內分泌調節和卵巢保養有很好的幫助！

作者介紹：柳順玉（微信公眾號：壹號專家健康說），北京婦產醫院知名內分泌專家、副主任醫師，著有《女人面色潤、婦科好、精神足，養好內分泌是關鍵》一書，全方位解決女人的內分泌難題！

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