預防100％死亡的狂犬病，做好這兩點很重要

狂犬病就像空難一樣，發生率很低，一旦發生，幾乎必死無疑。

今天是2017年世界狂犬病日，今年狂犬病日的主題是：文明養犬，消除狂犬病。

犬類咬傷是人類狂犬病的主要原因，佔99%以上。預防了犬類的狂犬病，就能大大減少人類的狂犬病。

人類被犬類咬傷後，預防狂犬病的最關鍵措施有兩條：傷口處置+預防接種。

很多人忽視傷口處置，重視預防接種，這其實是不對的。

正確的傷口處置包括沖洗和消毒。

沖洗，可以儘可能清洗掉進入傷口的病毒，減少病毒量，這非常非常很重要。曾經有一個案例（大致如此，細節上未必準確）是國外某村被一頭瘋熊攻擊，村民們四處逃竄，有些慌不擇路地跳進了河裡。結果，跳進河裡的被咬者沒有發生狂犬病，但躲在岸上被咬者都發病了。

消毒，是把剩餘的病毒盡量殺滅，進一步降低狂犬病的發病風險，這個大家應該都能理解。

所以，千萬不要只重視預防接種，而忽視了傷口處置。

傷口正確處置，再加預防接種，就能雙管齊下地預防狂犬病。

對於有高風險的職業（比如犬類飼養員、寵物店從業人員、狂犬病實驗室研究人員），可以在入職時就接種疫苗，這樣的話體內就會有抗體。如果將來真的被咬或發生暴露，可以不接種疫苗或者是少接種幾劑。

對於普通人來說，沒必要提前接種疫苗，只需要在被貓狗咬傷後去接種。如果咬傷嚴重（一般就是指有出血），那麼需要同時接種狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫製劑。

被動免疫製劑就是狂犬病抗體，注射如體內後可以馬上起到保護效果，而疫苗產生抗體一般要7-10天後。如果咬傷不嚴重（沒有出血），則只需要接種狂犬病疫苗。

目前，有2種狂犬病被動免疫製劑。一種是從馬血里提取的，價格便宜，但過敏可能性大，需要做皮試。另一種是從人血里提取的，價格昂貴（一個成年人一般需要1000元以上），但不會過敏，無需皮試。這2種被動免疫製劑在效果上沒有實質性區別，如何選擇，只能是根據各人情況了。

狂犬病疫苗的生產廠家不少，有不同的工藝，效果都很好，但價格差別較大，目前性價比最高的是Vero細胞的狂犬病疫苗。狂犬病疫苗一般需要接種5針（第 0 天、3 天、7 天、14 天、28 天各1劑），但也有些廠家的狂犬病疫苗已經通過認證，可以按4針法接種（第 0 天2劑、第7 天1劑，第21天1劑），這個4針法又叫211法。

建議選擇4針法的狂犬病疫苗，性價比最高，最不折騰。

狂犬病疫苗的5針法和4針法（211法）的比較

（完）

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