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誰規定中醫看病只能摸脈,不能開檢查?

——王祖龍/文 河南省中醫院男科教授

門診上不少病人找中醫看病,手一伸,什麼也不說,看看醫生能不能通過切脈(又稱摸脈)看出來有什麼病。

說對癥狀的,就是好醫生,可以放心地看病吃藥;

說的不對,就認為不是好大夫。

誠然,不少疾病在脈象有所表現,對脈象有深入研究的醫生可以通過切脈發現問題,但不是所有的疾病都有典型的脈象,也不是所有的醫生都只用切脈就可以診斷疾病!何況,脈象也有真假,有的符合實際病情,有時候和病情完全相反。

所以,中醫看病講究「四診合參,辨證論治」。所謂的四診是指「望、聞、問、切」,四診中望診排第一位,切診排最後。這裡說的切診也不只是切脈,還有觸、摸、揉、按、點、壓、叩患處和穴位等發現和診斷疾病。

由此可見,切脈只是中醫四診的一少部分,當疾病簡單時候確實可以通過切脈診斷,但疾病複雜時候單純切脈往往難以診斷,通過切脈考醫生,只會耽誤你自己!

科學的發展,為醫生提供了更多檢查診斷疾病的方法,這些方法的出現和中醫的「望聞問切」、西醫的「視觸叩聽」相結合,可以更加準確的發現病情,診斷疾病。

無論中醫還是西醫,不是說離了檢查就不會看病(這一方面中醫可能優勢更大些),而是說通過檢查可以驗證醫生的判斷,提高診斷是準確率,使治療更加精準,減少浪費,降低藥物副作用,提高療效!

正像打靶一樣,千米以外一個靶位,肉眼和使用瞄準鏡是完全不一樣!

檢查項目是歷代科學不斷發展的結果,是為醫學服務的,既沒有打上中醫的標籤,也沒有寫上西醫的名字,只要對診斷和鑒別診斷有價值,誰都可以使用。

認為檢查是西醫的,中醫不能用,否則就是西化的觀點完全是錯誤的!

但是,中醫的四診很多時候仍然有檢查不可替代的優勢,對於有經驗的中醫,在很多疾病的早期發現和診斷上,四診應該是先於檢查的。

當被四診發現問題時候,可能還是功能失調,沒有形成器質性病變,通過調養和治療可以獲得痊癒,有人稱為亞健康狀態。

當被檢查項目發現時候,可能就成為疾病了,這時候的很多疾病可能只能控制,很難完全治癒了,比如糖尿病、高血壓、冠心病等。

所以,作為當代中醫,要繼承發揚中醫「四診合參,辨證論治」的精髓,不能只靠檢查診斷疾病,更不能亂開檢查,加重患者負擔,浪費國家有限的醫療資源!

同時,也不能完全拋棄檢查,只靠四診,甚至吹噓自己切脈可以診斷所有疾病!

作為患者,要遵從醫生的醫囑,有疑問可以和醫生溝通。

拒絕檢查,甚至用切脈考醫生的觀念更是要不得,那樣只會誤人誤己!

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