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懷孕 09-29

媽網媽媽必修課系列之

媽網孕期必修課又開講啦！

讓我們一起來回顧一下本期必修課的內容吧~

講師簡介

寇雅培

寇雅培女士1994年畢業於天津醫科大學護理專業，後於西安交通大學護理系完成了進修。

寇女士擁有20餘年產房工作經驗，在加入天津和睦家醫院之前，她曾在天津市第四中心醫院婦產科病房工作，熟練掌握臨床疑難複雜的產程處理，擅長會陰側切、中切及會陰保護技術，能夠盡量減小產婦的損傷，並且熟悉各種產科急症的搶救流程。

在臨床護理核心期刊在臨床護理核心期刊，此外，寇女士擁有紮實的理論知識，曾在臨床護理核心期刊上發表數篇文章。

我們之前還做過一篇關於和睦家的助產士直擊哦，戳下方鏈接就可以直接看啦~

本次必修課採用答疑的形式

媽媽們根據自身情況提問

寇老師一一回答

能夠更切身地解決媽媽們的疑惑和問題哦~

問題答疑

馬上到預產期，可還沒任何徵兆，建議直接催產或者剖了嗎？

通常孕36周後，每周進行產檢，臨近預產期前後，進行產檢的時候，產科醫生會根據您的情況具體評估一下，頭骨關係，胎兒大小，宮頸評分，以及胎盤功能，然後幫助您去確定下一步的分娩方式。如產科因素情況允許，醫生有可能會建議您靜待發動宮縮，或有指征的進行引產，除非具有醫學指征，不建議進行人為因素的剖宮產。具體的干預措施、方式，還要由門診產科的主診醫生進行判斷和選擇。

老大剖的，我是二胎，也要刨，問一下臨產注意哪些，我總擔心刀口裂開，生產完注意哪些？

首先和各位準媽媽普及一下，當您第一次是剖宮產，那麼第二次分娩不一定要進行剖宮產。您可以選擇到具備開展TOLAC（嘗試剖宮產術後的陰道分娩）的醫院去嘗試陰道分娩，如分娩成功，就成為VBAC（剖宮產術後的陰道分娩）。這個嘗試需要您所在的分娩醫院，具備對產婦及胎兒的全程監護，隨時能夠為分娩過程中出現的意外情況採取緊急措施。在嘗試進行陰道分娩前，主診醫生會對您的產科情況包括子宮瘢痕厚度等進行評估。希望各位第一胎剖宮產的准媽媽，還是不要放棄陰道分娩的機會。

如果在家裡，先破水了要怎麼處理?

如您在家發生胎膜早破的情況，需要及時到分娩機構，由醫護人員幫助您確定是否是破膜，並且進行胎心監護，然後根據您的情況，來決定下一步的處理措施，不建議在家等待。

二胎順產會不會導致陰道鬆弛很難恢復？

這個不是絕對的。每位產婦的陰道黏膜及會陰皮膚的彈性均不同。有些產婦順產兩次，陰道黏膜及盆腔肌肉彈性非常好，甚至好過剖宮產的產婦。有些女性沒有經過分娩，陰道黏膜也會有鬆弛，或盆腔組織肌肉不夠有力。在產後可以通過一定的骨盆康復和盆腔肌肉鍛煉，幫助產婦恢復到產前的狀態。

是有生產徵兆再去生產醫院還是提前多少天去？

分娩徵兆，通常是指見紅，有不規律的宮縮。此時不是真正的臨產，這種現象通常提示我們，可能未來24到48小時，會發動規律宮縮，進入臨產狀態。但每一位產婦的情況也存在差異性。臨產的指征：規律宮縮，胎頭下降，宮口擴張。此三條件必備，才診斷為臨產。因此，當您出現見紅的情況不必過於擔心，見紅通常預示著宮頸正在為分娩做前期準備工作。您可以到分娩機構進行檢查，評估您的情況，做到心中有數，未必直接入院。

分娩完分泌的初乳汁寶寶可以喝嗎？

初乳是寶寶最好的營養品，初乳中含有許多抗體。初乳往往很粘稠，所含的營養和抗體可防止寶寶受到感染和疾病的威脅。隨著寶寶的成長，乳汁成分也發生變化，乳汁慢慢變成稀薄的白色液體。因此，剛剛分娩後的初乳，一定不要浪費，要讓寶寶吸到。

冬天坐月子，卧室溫度控制在多少度適宜？濕度怎麼掌握？

不分季節，產婦及新生兒所在房間，最適宜的溫度應該在24到26度之間，濕度控制在50%-60%。這對大人和孩子都非常重要，不要一味的捂著。溫度過高，容易造成產褥中暑，或增加新生兒不顯性脫水。濕度控制：如夏天可以通過空調來除濕，空調最好放置在另一個房間；如冬天可以通過加濕器來調整房間內的濕度。加濕器內要加純凈水，而不要加礦物質水。

怎麼配合才能最大可能避免側切？

側切率，通過醫患的配合可以有效的降低，但不能完全避免。嚴格控制胎兒體重，減小胎兒的頭部徑線，可以最大程度上降低側切率的發生。但同時也要考慮到，會陰皮膚及粘膜的彈性。如發生其他一些產科因素，需要儘快結束分娩，也會有用到側切術，但都是屬於有指征的操作。並且在分娩過程中，與您的助產士配合良好，正常用力，能夠有效降低側切的發生率，一部分產婦可以做到會陰完好無裂傷。

順產側切傷口如何護理？

如會陰有側切，或裂傷、擦傷。需要保持局部清潔乾燥，勤換內褲及衛生巾。每次大小便後或惡露污染傷口，可以用清水來清潔局部。

新生兒剛出生後就餓嗎？新生兒剛出生可以喂水嗎？

新生兒出生後的哭鬧，不一定是餓，通常是寶寶不適應新環境。寶寶張嘴到處找，是覓食反射。新生兒出生第一天的胃容量，僅為五毫升。寶寶就是要通過不斷的吸吮，增加吸吮次數和時間，來促進媽媽產生泌乳素，從而增加泌乳量。純母乳餵養的寶寶，不必添加奶粉和水，除非具有醫學指征，兒科醫生會根據寶寶的情況，開具相應的醫囑，進行人工餵養。

吃什麼有利於順產？

在整個孕期，吃什麼種類的食物沒有太多的要求，但一定要控制總的熱量。體重管理是貫穿在整個懷孕過程中不斷強調的話題。合理的體重控制，應為整個孕期增加十公斤左右。孕晚期，多進食一些粗纖維的食物，有利於保持排便通暢，減少便秘和痔瘡帶來的不適！只有您的骨盆和寶寶的體型，處於相對合理的狀態下，那麼您的順產率就會有效的提高。並沒有哪一類食品，能夠有效改變分娩方式。

請問分娩第一產程需要自備什麼食物？

當發動規律宮縮，正式進入產程以後，建議食用高蛋白高營養的流質或半流質。至於其他您所喜歡的食物，如比較容易消化的，也可以遵醫囑食用。平時沒有嘗試過的食品，不建議在分娩產程過程中食用，避免發生過敏情況或其他不適。各種湯，粥，都是可以根據個人喜好來準備。

懷孕七個半月，還用吃鈣片嗎？吃鈣片會不會導致胎兒過大骨骼過硬，影響順產？

孕期的鈣片或其他營養品，建議在您的產科醫生指導下使用，而不要自行去過多的食用。

羊水多，是容易大出血嗎？

羊水過多與否是需要門診醫生進行診斷的。羊水過多有可能增加產後出血的幾率，但不一定造成產後出血。當產婦分娩前有羊水過多的診斷，那麼在分娩過程中醫護人員一定會採取一些預防措施，來減少產後出血的發生。

頭部經線只能通過控制胎兒體重控制么

胎兒頭部徑線，與身體各部位是成比例的。控制胎兒體重可以有效減小頭部徑線，在分娩過程中，胎兒頭部還可以進行顱骨重疊，重新塑形，能夠將頭部徑線，再相對縮小一些。在分娩前，還要由產科醫生評估產婦骨盆與胎兒頭部的相對關係。

因為時間有限

所以為大家精挑細選了這15個問題

寶寶們是不是還覺得意猶未盡沒有聽夠呢？

如果還想了解更多的生產方面的知識