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了解免疫系統對於理解生物治療如何起作用非常重要

上期回顧:化學治療與生物治療 根據細胞生命周期,對化療藥物作用特點進行分類

抗腫瘤治療原則

免疫系統功能 & 免疫反應類型

C.免疫系統功能

1、了解免疫系統對於理解生物治療如何起作用非常重要。

2、免疫系統(圖3)是一個具有高度特異性和適應性的系統,通過以下功能來保護人體:

A) 抵抗外來生物體的侵入。

B) 內穩態:及時清除人體內衰老、損傷的細胞。

C) 監控:識別外源的、異體的物質。

D.免疫反應類型

1、免疫反應指免疫系統對異物的防禦反應。

2、任何能導致這種反應的物質叫抗原。

3、免疫反應分為兩種類型(表6)

A) 固有的或非特異的免疫(圖4)對誘導產生適當的免疫反應非常重要。固有免疫不形成免疫記憶,它包括以下幾方面:

(1)身體屏障(皮膚和黏膜)

(2)機械屏障(咳嗽、打噴嚏和眨眼)

(3)化學屏障(眼淚和汗液)

(4)炎性反應(產生單核細胞、巨噬細胞和多形核細胞)

(5)激活補體

(6)產生急性期蛋白[例如白細胞介素(IL)-2]

(7)產生大顆粒淋巴細胞[自然殺傷細胞(NK)或NK和NKT細胞]

B) 適應性或特異性免疫反應是機體的第二道防線,包括;

(1)免疫記憶和免疫特異性

(2)B細胞和T細胞的協同作用

(3)三種適應性免疫反應包括:

(a)體液免疫(圖5):B淋巴細胞、記憶B細胞和血漿細胞介導的體液免疫,其結果是產生免疫球蛋白(Igs)。

(b)細胞免疫(圖6):細胞免疫是由T細胞和細胞因子介導產生的。這種免疫反應不含抗體,卻含有以下物質:

I)細胞毒性T細胞(Tc),CD8通常呈陽性

II)輔助T細胞(TH1或TH2),CD4通常呈陽性

(c)T調控細胞,即抑制性T細胞(Ts)

I)T調控細胞:T調控細胞的標誌物是CD4和CD25,其作用是抑制其他免疫效應細胞的活動。

II)它們的主要作用是阻止針對人體正常組織的免疫反應,從而限制感染導致的炎性反應。

III)沒有T調節細胞的動物和人會產生各種炎性疾病,主要累及腸、皮膚和肝等器官。

文章摘自:《化學治療與生物治療實踐指南及建議(第3版)》

以上信息僅供專業人士閱讀和運用

《化學治療與生物治療實踐指南及建議(第3版)》

《化學治療與生物治療實踐指南及建議(第3版)》共分為九章,分別是概述、癌症治療目標與責任、抗腫瘤治療原則、給葯基本原則、細胞毒性藥物治療的急性反應、癌症治療患者的護理、癌症治療的副作用、治療後護理、護理培訓與管理,後還有九個附錄,內容非常全面,嚴格遵循循證醫學的理念,引用了大量研究數據,相信一定能夠在實際工作中對護理管理者、腫瘤科護士有所幫助。畢竟本書出版於2009年,有一些藥品或者理念還在不斷更新,希望大家結合實際工作進行取捨。

H E L P

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