高血壓比你想像中更可怕!被你忽略的併發症,嚴重可致命!
不少人認為,夏天氣溫高容易出現心血管意外。也有人認為,冬天寒冷刺激更容易出現心血管意外。然而,夏秋交替的氣溫變化更容易讓心腦血管受傷。
心血管醫生介紹,人體本不怕炎熱,更不懼嚴寒,怕就怕「一冷一熱」這麼一折騰,於是很多人就中風、心梗、甚至猝死了。但也有些心大的患者,認為年紀大了,很多人都會有高血壓,不需要太在意的。
下面這些說法,你可能都聽過:
頭不暈?那就說明血壓不高,沒關係的,不用處理;
血壓是高了,但沒頭痛、臉紅、頭暈等癥狀,那也不用處理。
產生過這種想法的人,其實是很危險的。因為等到「有感覺」的時候,可能就來不及了。血壓是反映我們健康狀況的一個重要指標,早發現異常,及時採取措施,對預防高血壓和併發症非常重要。
高血壓合併左心室肥厚(LVH),
心腦血管風險加大
高血壓人群越來越多,許多人覺得吃吃藥、降降壓就可以了。可很多人不知道高血壓還會「傷心」,引起各種心臟問題,比如「高血壓合併左心室肥厚(LVH)」。
高血壓和左心室肥厚(LVH),原本都是心腦血管疾病的獨立危險因素。但因高血壓而誘發左心室肥厚(LVH)的患者,心腦血管疾病死亡率會增加8倍,冠心病死亡率則增加6倍[1]。且左心室肥厚(LVH)程度越重,心血管病風險越高[2]。
簡單來說,高血壓合併左心室肥厚(LVH)會加劇心腦血管疾病,造成不可逆的嚴重後果,大大增加死亡風險。
什麼是左心室肥厚(LVH)?
據統計,我國的高血壓患病人數約有3.3億[3],而高血壓合併左心室肥厚(LVH)的比例高達42.8%[4]。也就是說,約有一半的高血壓患者都合併有左心室肥厚(LVH),其中年齡越大,發生的概率就越高。
我們的心臟就像一個泵,高血壓患者如出現外周血管阻力增強或血容量增加的情況,就會加重心臟負擔,長久如此,則會使心臟擴大,影響心臟功能,從而導致心臟肥大。如果情況出現在主動脈,則會導致左心室肥厚,簡稱LVH。
儘早篩查左心室肥厚,
降低患病風險
高血壓合併左心室肥厚(LVH)確實很可怕,但如果能夠儘早接受藥物治療(比如服用ARB類降壓藥物),降低血壓,是可以有效逆轉左心室肥厚(LVH),從而減少心腦血管事件發生的。
1、儘早篩查左心室肥厚(LVH)
儘早治療的前提,是高血壓病人要主動去做左心室肥厚(LVH)篩查。通過心電圖和超聲心動圖,即可準確篩查。大部分醫院的設備都支持這一項檢查,方便且價格公道。沒事自然最好,萬一確診,也能儘早接受藥物治療。
專家建議,對明確診斷的高血壓合併左心室肥厚(LVH),優先推薦有循證醫學證據的ARB類降壓藥物。
2、限鹽補鉀(每天不超過6g)
鈉鹽攝入過量,會促使身體囤積過多液體,容易導致血壓上升,增加中風、心梗風險。因此對於高血壓來說,腌菜、臘肉、燒烤、醬類等高鹽食物,盡量少吃,每天將鹽的攝入量控制在6克內。
而鉀的攝入能直接擴張血管,使尿鈉排出增加。平時可從新鮮蔬果、豆類、菌類、貝類等富含鉀的食物中獲取。
3、適量運動
很多人認為,高血壓是不適合運動的。其實這是錯誤的認知,適度運動是可以幫助控制血壓的,長期堅持的話,有利於改善健康,防止病情惡化。
當然,這裡所說的「適度」,是指患者能在運動過程中能正常說話、談笑。如散步、騎自行車等低強度的運動,都非常適合高血壓患者。
高血壓的治療,控制血壓是根本。要提醒大家的是,輔助降壓效果是有限的,該吃藥還是要遵醫囑服藥,畢竟把血壓控制住才是最重要的。
另外,肥胖、年齡、遺傳、高鹽膳食等,也都被認為是誘發LVH的危險因素。因此,患有高血壓疾病的人群,一定不能忽視左心室肥厚(LVH),儘早做檢查,早篩查早治療。
參考資料:
[1]Kannel WB, Gordon T, Castelli WP, et al. Electrocardiographic left ventricularhypertrophy and risk of coronary heart disease. The Framingham study[J]. N EnglJ Med, 1990, 332(22):1561-1566
[2]Schillaci G, Verdecchia P, Porcellati C, et al. Continuous relation betweenleft ventricular mass and cardiovascular risk in essential hypertension[J].Hypertension, 2000,35(2): 580-586
[3] 李鎰沖,王麗敏, 姜勇,等.2010年中國成年人高血壓流行病學調查.中華預防醫學雜誌[J]2012,46[5]:409-13
[4] WangSX, et al. Chinese Medical Journal 2012;125(1):21-26.
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